走路一边歪
　　或是血管堵塞了
　　北京市石景山医院血管外科黄柳桓
　　中老年人经常会有头晕、平衡失调、走着走着往一边歪的情况，进一步检查发现原来是左侧锁骨下动脉狭窄闭塞，导致椎基底动脉缺血的症状，也就是大脑里面的血被胳膊“偷”走了，这种情况临床上称为锁骨下动脉窃血综合征。
　　锁骨下动脉是从主动脉发出来，一左一右，给双上肢供血的动脉，椎动脉是从锁骨下动脉发出的，一左一右汇合成基底动脉，给脑干和小脑供血的主要血管。锁骨下动脉近段狭窄或者闭塞时，在基底动脉和锁骨下动脉之间存在逆向压力差，会引起同侧的椎动脉血流逆行现象，也就是椎动脉血液逆向流至锁骨下动脉，椎动脉的血流不仅不流向小脑，脑部有限的血流被胳膊这个“邻居”偷走了。
　　除了头晕、走路一边歪斜，大多数锁骨下动脉狭窄甚至闭塞的患者可能会没有典型的症状，如果上肢缺血会在运动时诱发的手臂疼痛、疲劳、发凉、感觉异常或麻木。平时测量血压的时候，要测量双上肢的血压，如果两边的压差大于20mmHg的时候，就要注意是否存在锁骨下动脉狭窄或闭塞的情况。