老年失智就像橡皮擦
北京老年医院系列报道④
健康时报记者 田 茹 郑新颖 韦川南 王 楠 梁 缘
受访专家:
张守字,北京老年医院精神心理一科主任;
擅长:诊治老年痴呆如阿尔茨海默病性痴呆、血管性痴呆、额颞叶变性等疾病,对各种老年焦虑症、抑郁症、睡眠障碍等精神障碍性疾病也有丰富临床经验;
出诊时间:周二、周四上午
如果说孩子的世界是一张白纸,那么阿尔茨海默症患者的世界就像是涂满了人生色彩的纸张,到了暮年被一块橡皮擦无情的擦掉了纸张上的美好点滴,直至一片空白!
失智橡皮檫,先擦去近期记忆
总忘事是阿尔茨海默症患者的一个主要表现,而这种记忆力的丧失,是先从近期记忆力减退开始,直至远期记忆力也丧失。
阿尔茨海默病患者早期的主要表现为近期记忆的丧失,表现为丢三落四、反复问同一个问题,说过的话一会儿再问就不记得了,经过提醒也很难想起来,而过去的事情还依旧记得清楚。
而随着病情发展,这块橡皮擦会越擦越远,把远期的记忆也慢慢擦拭掉,主要的表现就是,患者慢慢地不认识自己的儿女、自己的老伴和家人,甚至慢慢忘掉了自己是谁。
擦去复杂社会交际能力和工作能力
在阿尔茨海默症的最早期,记忆力可以是稍微受到一些影响,患者和人交流没有任何问题,吃喝拉撒睡等日常行为也都不会受到影响,但是一些复杂的工作能力,其实已经受到了影响。
比如理财师的理财能力下降了、老大夫总是开错处方、复杂的电器不会用了等等,而随着病情的发展,患者还会有方向感的欠缺,找不到回家的路了、一些基本的工作也承担不了了;再发展,就是日常生活的能力受到影响,衣食住行等自己都无力承担,需要有人开始照料。这是一个慢慢发生、逐渐慢慢加重的一个漫长过程。
在老年痴呆的患病初期,一般老年人会有很强的的自尊意识,害怕被人知道自己患了病,有的老人甚至会有羞耻感,比如他们在出门找不到路的时候,也不愿意告诉家人和朋友。
当出现了这类情况,就需要家人多关注老人的一些细微变化,如果老人有记忆力下降的倾向,或者脾气、性格、兴趣减少等现象,都要及时到记忆门诊就诊,及早得到诊断和治疗。