“小蚯蚓”2度内无需手术
　　北京协和医院泌尿外科主任医师 李宏军
　　精索静脉曲张是男性不育的原因之一，但不是所有的精索静脉曲张都会导致不育。精索静脉曲张分为3度，通常在2度以内无需手术，只需药物治疗。
　　1度曲张看不到也摸不到，但屏住呼吸、增加腹压(鼓肚子)时就能摸到凸起的血管;2度曲张在阴囊表面看不到凸起来的血管，但是用手能摸到;3度曲张是最严重的情况，曲张一侧的阴囊明显比正常一侧饱满很多，血管像蚯蚓一样，摸起来也很明显。
　　对于精索静脉曲张在2度以内，没有疼痛、坠胀症状，或者症状轻微的患者，如果精液检查发现有精液质量异常，可以先尝试使用控制精索静脉曲张的药或改善精子的药，也可以两类药物一起使用。对于精索静脉曲张2度或以上，或者疼痛、坠胀难以忍受的患者，不论精子质量如何，建议手术治疗，改善症状。