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发刊日期:2019年07月30日> 总第1621期 > 16 > 新闻内容
新型口服抗凝药更适合国人
天津市人民医院血管疾病诊疗中心主任 栗 力
发布时间:2019年07月30日  查看次数:  
  新型口服抗凝药更适合国人
  天津市人民医院血管疾病诊疗中心主任 栗 力
  治疗血栓疾病的传统抗凝药物主要是华法林,近年出现了新型口服抗凝剂,相比老药,新型口服抗凝药更适合中国人。
  新型口服抗凝剂主要有Ⅹ因子抑制剂,它的代表药物就是利伐沙班。还有一种Ⅱ因子抑制剂叫达比加群。新型口服抗凝药更适合中国人,主要是以下几个方面。
  在体重方面,中国人相比欧美人体重要低。再有,欧美人吃饭比较简单,而中国的饮食非常丰富、多样化。
  一些老的口服抗凝药物,比如华法林,受食物的影响可能会更为明显一些,而新型口服药物基本上不受食物的影响。在剂量上,华法林和体重是正相关的,体重高的可能要增加剂量,而新型口服抗凝剂不受体重的限制,所以新型口服药抗凝药临床使用可能更方便一些,针对我们国人可能更适合一些。
  如果有些患者用了华法林,需要换用利发沙班的时候,必须要测一个指标,即凝血酶原时间,凝血酶原时间的INR(国际标准化比值)必须是降到1.5倍以下才可以使用利伐沙班。
  如果先服用利伐沙班,再换成华法林钠的时候,一般情况下不用测定它的INR值,因为我们在使用利伐沙班的时候,一般是不需要测凝血指标的,往往都是比较安全的。
  不建议患者自行服药,需到医院诊治。
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