亚裔更易患糖尿病
健康时报记者  毛圆圆
专家简介：徐焱成，武汉大学中南医院内分泌科主任医师、教授
擅长：各型糖尿病、甲状腺疾病及其急、慢性并发症的诊治；下丘脑、垂体、肾上腺、性腺疾病、肥胖、骨质疏松、多囊卵巢综合征、风湿病及相关疑难重症的诊治
出诊时间：周二上午、周四下午
　　
“对于糖尿病患者来说，做个遗传背景的检测，可以让治疗更精准。说到遗传，2型糖尿病的遗传易感性存在种族差异。”武汉大学中南医院内分泌科主任医师徐焱成说。
与高加索人比较，在调整性别、年龄和体质指数（BMI）后，亚裔人糖尿病的风险增加60%。在发达国家及地区居住的华人糖尿病的患病率显著高于高加索人例。目前全球已经定位超过100个2型糖尿病易感位点，其中仅30%在中国人群中得到验证，另外在中国人中发现PAX4、NOS1AP等多个2型糖尿病易感基因。
这些基因可增加中国人2型糖尿病发生风险达5%～25%。
目前，有些医院或机构已经陆续开展糖尿病基因检测，有条件的人或家庭可以在就诊时咨询一下。如果不方便进行遗传背景的检测，建议直系亲属有糖尿病病史的人，就应该高度重视筛查糖尿病了。建议这类糖尿病高危人群及早开始进行糖尿病筛查，首次筛查结果正常者宜每3年至少重复筛查一次。
“糖尿病具有遗传易感性和家族聚集倾向，并发症也有遗传因素参与，但携带遗传基因就肯定会患病的观点并不正确，糖病可通过避免易感环境进行防治。”徐焱成主任介绍，除了筛查，后天的生活方式干预更重要。比如倡导合理膳食、控制体重、适量运动、限盐、控烟、限酒、心理平衡等。
糖尿病遗传非必然
    在糖友患病过程中，遗传只扮演了部分角色，后天环境影响更大。
糖尿病及其并发症属于多基因遗传病，遗传的是糖尿病的易患病体质，即糖友子女遗传了父母基因，不一定发病，只是在某些后天环境因素影响下发病。
导致2型糖尿病发生的环境因素包括高热卡饮食、体力活动过少、肥胖、吸烟、过度劳累和精神紧张等。对于有2型糖尿病家族史的孩子来说，超重意味着患病临近了。”预防2型糖尿病，家长要确保孩子的身体得到充分锻炼，少吃高热量的食物以免脂肪堆积。如果孩子超重，并且有糖尿病家族史，最好在10岁以后通过血液检查来断定是否患有2型糖尿病。

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《糖尿病遗传非必然》
1型糖尿病遗传率低
实际上，1型糖尿病的遗传因素是最低的，遗传因素主要是2型糖尿病，2型糖尿病又是多基因不确定的一个因素，高血压、冠心病、肥胖，这些也有一些遗传因素，不是说父母有病子女一定要得，只是说有一个遗传倾向。比如说有的2型糖尿病人父母都是糖尿病，将来子女得糖尿病的概率可能就是50%以上。所以，遗传主要在2型糖尿病上。

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《1型糖尿病遗传率低》
    近日，中国医学基金会糖尿病学术研讨会暨中国医学基金会糖尿病专业委员会成立大会在京举行。中国医学基金会副理事长王执礼任中国医学基金会糖尿病专业委员会主任委员，南京大学医学院附属鼓楼医院内分泌科主任朱大龙、国家纳米科学中心主任赵宇亮为中国医学基金会糖尿病专业委员会荣誉主席，北京医院内分泌科主任郭立新、北京协和医院内分泌科主任医师肖新华、北京同仁医院内分泌科主任医师杨金奎等为副主任委员。