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发刊日期:2019年07月26日> 总第1620期 > 17 > 新闻内容
中药防胃癌前病变有效果
健康时报记者 孙宝光
发布时间:2019年07月26日  查看次数:  
中药防胃癌前病变有效果
健康时报记者  孙宝光
“摩罗丹,在一项纳入196例的关于萎缩性胃炎伴异型增生患者的随机对照试验中,显示该药可降低异型增生积分,异型增生消失率达24.6%。”
    今年3月发表在内镜国际权威期刊《Endoscopy》(内镜杂志)上的《胃上皮癌前疾病及病变的管理(MAPS Ⅱ)》中,引用了中国中医科学院唐旭东教授团队的研究成果。
    这是欧美专业学会专家共识与指南中首次引用中成药临床研究文献。
    该研究是唐旭东教授团队2016年发表的中医药临床研究成果,该研究采用双盲双模拟的随机对照试验设计,以叶酸作为对照,评价中成药摩罗丹治疗萎缩性胃炎伴异型增生的疗效。
    结果显示,摩罗丹组异型增生消失率达24.6%,叶酸组为15%,提示摩罗丹对于萎缩性胃炎伴异型增生具有一定的效果。
    “异型增生是萎缩性胃炎转化成胃癌过程中一般都要经历的阶段,可以看做是最直接的癌前病变”,唐旭东教授表示。慢性萎缩性胃炎是慢性胃炎中重要的一种类型,由幽门螺杆菌感染,饮酒、药物等不良饮食生活习惯及精神心理因素导致或诱发,主要表现为胃粘膜的病变。
   “萎缩性胃炎在我国的患病率还是比较高的,占到消化科门诊大概10-30%的比例”,唐旭东教授称,如果炎症进一步发展,部分患者会发生胃黏膜上皮被肠型上皮取代的"肠上皮化生"现象,再继续发展,就可能出现最直接的癌前病变,也就是异型增生,或者叫上皮内瘤变。
    此时,胃粘膜细胞的形状、腺体结构可观察到有变异发生。重度异型增生首选内镜下治疗,将病变黏膜剥离或切除,轻度异型增生只能定期监测内镜,临床上除了叶酸外,目前尚没有循证医学证据支持的有效药物。
    唐旭东教授提醒,摩罗丹治疗慢性萎缩性胃炎时,疗程一般需要三个月到半年,但对于大便稀溏、平时特别怕凉的虚寒型体质患者来说不适宜服用。患者如有不适要及时去正规医院找专业医生进行诊治,不可自行服药。
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