最近一朋友腰痛，问我怎么办。我看了他的舌象，推荐他用一个经典的中医方子，叫肾着汤，他看到其中有干姜，就很好奇地问我：“这么热的天，还需要用热药吗？”

这是一个好问题，现在全国大部分地区基本开启了高温模式，此时出现的问题，是否都是热邪导致的呢？与我们想象的恰恰相反，此时，受寒导致的疾病特别多。

比如，晚上睡觉，天气炎热，很多家庭开窗睡觉，人就躺在窗边，过堂风吹着，自己又基本不盖什么被子，因此出现腹痛腹泻，肢体疼痛的人，不计其数。

    还有的家庭是吹着空调睡觉的，一旦睡着了，就忘记了调整温度，所以往往一夜冷风吹，第二天起来，腰痛不已，这样的人，也是非常多的。

缓解呕吐腹泻，腹痛胃痛，可以用藿香正气水或者藿香正气胶囊来解决。而寒湿困脾肾的时候，出现的腰痛中医会用一个张仲景开出的经典方子——肾着汤来调理。

这个方子，有温肾散寒、健脾除湿的作用。所谓“肾着”，是肾为寒湿所伤，症状偏重在腰之意。张仲景在《金匮要略》里面描述此病：“肾着之病，其人身体重，腰中冷，如坐水中，形如水状，反不渴，小便自利，饮食如故，病属下焦，身劳汗出，衣里冷湿，久久得之，腰以下冷痛，腹重如带五千钱，甘草干姜茯苓白术汤主之。”简单来说，张仲景强调了两个特点，一个是冷，一个是痛。这种疼痛，用温热的方式，可以缓解，说明是因寒而起。

这个方子，我们怎么用呢？我一般会用：甘草十克、生白术十五克、干姜二十克、茯苓二十克。

药店里面的白术，有两种制品，一种是炒白术，一种是生白术，我们写“白术”，一般药店会给炒白术，而去除腰间水湿，用生白术的效果更好，所以最好写清楚“生白术”。

另外，此方在用的时候，张仲景把干姜和茯苓的量用到了白术和甘草的一倍，很多医家体会，说这样的比例是有道理的，干姜和茯苓的量要用足，这样才有效果。

在临床中，很多中医遇到了寒湿导致的腰痛，会用此方来打底，再加上一些强筋壮骨的中药，比如杜仲、续断、骨碎补、鸡血藤等等，来增加药效，这个思路也是不错的。如果简单一些，就是用上原方，寒湿为患的腰痛，也会被清除的。在治疗的时候，如果能配合上艾灸、拔罐、药浴等方法，则效果一定会更好的。后来，我的那位朋友，在用了此方以后，很开心地告诉我，腰痛已经痊愈了。