门诊先让病人讲一分钟
健康时报记者  步 雯
“建议在门诊中先让病人讲一分钟，这一分钟内不要打断病人的叙述。”中国科学院院士、中国科协名誉主席韩启德教授在2019叙事医学高峰论坛上提出。“国内门诊每个病人平均只有10分钟就诊时间，但我建议先给病人1分钟诉说病情，认真倾听，不要打断他们。这样做有利于与病人的沟通，获得更多临床细节。而且反而能为后续的治疗省下一些时间。”韩启德院士说道。
1984年《内科学年报》发表的一篇文章显示，医生平均在患者开始说话18秒之后就开始打断他们了，觉得他们说的没用。但是如果让患者把自己认为应该让医生知道的信息都说完，平均只需要60秒。从60秒到18秒，医生只节省了42秒，但患者的感受却从满意到不满意。
“叙事医学”倡导临床工作者关注并回应患者的疾病感受及诉求，提供充满尊重、共情的医疗照护，弥合医患分歧，从而改善治疗效果、提升患者生命质量。
将叙事医学引进我国的北京大学医学人文学院副院长郭莉萍教授举例说，一位女士因为脸上长痘痘来就诊。医生问，“你是从什么时候开始长痘痘的？”女士回答，“从我男朋友离开以后。”医生有点不耐烦的说，“我是问什么时间开始的？”这时医生就只关注了患者的病史，而没有关注到患者的故事，可能也就忽略了是失恋的悲伤导致了患者的疾病。
    “关爱病人也是解除病痛的手段。希望医务人员运用叙事医学，纠正技术至上的思维，关注患病的人，倾听他们的故事，回归医学的初心。”郭莉萍说。