这些祛痱法是错的
江西省儿童医院药学部  罗 卉
夏天一到，稍不注意，宝宝身上就开始长痱子。你会如何处理？痱子粉？花露水？冲凉水澡？恐怕你的直觉都是错的。请听我慢慢解释：
很多人第一反应都是长了痱子就用痱子粉。错！痱子已经形成，最好就不要过多使用了。
    因为一些痱子粉中混有石棉，而石棉会对孩子皮肤、呼吸道等有伤害的，尤其是对女宝更不适宜。而且痱子粉以滑石粉或玉米粉为基质，易堵塞毛孔更不利于汗液排出，宝宝更容易长痱子。
有的家长会用花露水擦拭轻度痱子，但是花露水里含有的酒精成分对宝宝的皮肤有刺激，特别是已经破溃的皮肤会加剧疼痛。直接用花露水涂抹防痱的方法不可取。
洗凉水澡也是常用的祛痱子的方法。但冲凉水澡会使皮肤毛细血管骤然收缩，汗腺孔闭塞，汗液排泄不畅，致使痱子加重。
那应该如何处理呢？一定要分类来治疗：
    按照汗液在皮肤层溢出部位由浅到深，一般可以形成白痱、红痱、深痱三种。
白痱（晶状粟粒疹）表现为透明、表浅、无红晕的细小水疱。
    新生儿期包裹过度或孩子服用退热药后容易长白痱，但它可以自行吸收消退。
红痱（红色粟粒疹）是宝宝最常长的类型，表现为圆形尖顶的针头大小密集的红疹，发生突然且迅速增多。
    红痱多长在头、颈、胸、背或者皮肤褶皱处，常伴有瘙痒及刺痛感。当红痱顶端有针尖大小的浅表性小脓疱时，称为脓痱，脓疱为无菌性或非致病性球菌。但脓痱较少见。
    家长应该注意保持宝宝皮肤的清洁，勤剪指甲以防止抓破而继发感染。宝宝沐浴擦干以后可以局部使用清凉止痒擦剂，比如1%薄荷炉甘石洗剂等。脓痱则外用2%鱼石脂炉甘石洗剂，若有继发细菌感染，可在炉甘石洗剂中加入庆大霉素外用。注意忌用油膏类制剂。
    有文献报道在温水浴时加入藿香正气水祛痱有效，但是反复使用疗效会下降。
深痱（深部粟粒疹） 这是很少见的类型，发生于严重、反复的红痱后。皮疹发生在真皮层，出汗刺激后明显增大，刺破后有明显的浆液流出。严重时会出现疲劳、食欲不振、头痛眩晕等热衰竭全身症状。因而当宝宝出痱加重时，还是及时就医。
当然，预防更为关键。而预防最好的办法就是保持清凉舒适、切勿闷热。汗液过多未及时清洁则会导致毛孔易堵，所以要每天给宝宝洗澡并且及时擦干。
    洗澡的时候用与体温接近的温水，并且不要使用碱性强的肥皂、浴液，即使是中性或者弱酸性的浴液也建议隔天用一次，以减少刺激。
    给宝宝穿宽松、吸汗的棉质衣服，减少衣物对患处的摩擦。
对于6个月以上的宝宝，可以给宝宝多喝水，或者是喝一些绿豆汤、金银花露、地骨皮煎水等等，以利于清热解暑、排汗降温。