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发刊日期:2019年07月05日> 总第1614期 > 16 > 新闻内容
“打呼噜”或致房颤复发
暨南大学附属第一医院 张灿城
发布时间:2019年07月05日  查看次数:  
“打呼噜”或致房颤复发
暨南大学附属第一医院  张灿城
为何做完射频消融术,房颤还是缠绵难愈呢?
    暨南大学附属第一医院心血管内科主任郭军表示,房颤患者接受射频消融术后均有少部分的早期复发率(术后3个月内)和晚期复发率(术后3个月以后),睡眠呼吸暂停综合征,也就是我们俗称的“打呼噜”也可能导致房颤射频消融术后复发。
“睡眠呼吸暂停综合征的患者在睡眠期间胸腔内压力变化、缺氧、高碳酸血症等生理改变可导致肺静脉口和心房重构,而这一结构的改变是房颤的重要病理生理基础,也是房颤患者接受射频消融术后复发的原因之一。”郭军介绍,目前的研究分析显示,房颤患者相当大比例合并有睡眠呼吸暂停综合征,该类患者接受射频消融术后,如果睡眠呼吸暂停综合征没有得到改善,房颤复发风险明显高于接受持续正压通气氧疗组的患者。
该类人群接受持续正压通气氧疗不仅可明显减低复发的风险,并且可改善心脏重构和提高心功能。
    因此,持续正压通气是睡眠呼吸暂停综合征规范化治疗之一,对于房颤合并睡眠呼吸暂停综合征更应当积极采取规范化氧疗。
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