老人碰到胸痛发作时，首先就是判断可能发生了什么情况，有几种胸疼需要区分：

　　冠心病常见于胸骨中上段，其次为心前区，可放射至左臂、左肩。呈压榨、胸闷、窒息感，面色苍白、出冷汗、气短，症状常持续1~5分钟，休息或含服硝酸甘油后可缓解。

　　紧急处理：发作时应立即停止活动就地休息，立即舌下含服硝酸甘油。求助身边人，拨打120求救。

　　胸部疾病一是自发性气胸，表现为突发性疼痛、呼吸困难，胸部X片或CT均可确诊;二是肋间神经痛，表现为刺痛或灼热痛且持续时间长，疼痛数日后皮肤出现红疹或者水泡。

　　紧急处理：出现气胸、肋间神经痛要绝对卧床休息，少讲话尽快就医。

　　胃肠道疾病一是反流性食管炎，胸骨后疼痛及烧心感，在餐后及夜间睡眠时加重;二是食管裂口疝，症状与反流性食管炎相似，疼痛可向颈背部、上胸及左肩放射，部分患者可有心前区疼痛，易与心绞痛混淆。

　　紧急处理：疾病重在预防，在医生指导下长期药物维持治疗，勿暴饮暴食、戒烟戒酒，避免洋葱、巧克力、辛辣刺激食物。

　　另外需要提醒的是，还有一些疾病，例如主动脉夹层、胸膜炎、心包炎、纵膈肿瘤等，也可引起胸痛，建议患者感觉有明显胸痛不适时，建议及时就诊。

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　　如果久坐后出现了胸痛、憋闷，而且越来越严重，千万别有“休息会儿就没事了”的想法，这可能是肺动脉栓塞的征兆。 详见健康时报总第1539期10版《久坐后胸痛当心肺栓塞》