当冠心病患者发生心绞痛时，在使用硝酸甘油前，一定要明确患者的血压情况，如果血压已经过低，切勿盲目使用硝酸甘油，因为若硝酸甘油使用不当或过量使用，不但不能控制心绞痛，反而还可引起或加重心肌缺血而发生心绞痛。

　　硝酸甘油具有很强的舒张血管的作用，主要影响人体的静脉系统及中、小动脉血管，一旦患者服用硝酸甘油的剂量过大时，外周静脉血管过度扩张，对血液的容量快速加大，血液流回心脏的量相应减少，从而引发人体交感神经兴奋，后者使心率加快、心肌收缩力增强，心肌的耗氧量增加。若患者心绞痛发作严重不能控制时，患者就可能发生心肌梗塞，此时部分患者的血压可能会下降，如果此时再服用硝酸甘油会导致血压进一步下降，这将导致心肌缺血进一步加重。

　　初次含服硝酸甘油时，最好取坐位或平卧位。如果服药后感到头昏、无力、出虚汗应立即平卧，不良反应可在几分钟后迅速消失。出现严重不良反应者应立即呼救。