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发刊日期:2019年05月31日> 总第1605期 > 10 > 新闻内容
总晕试试三种方式
同济大学附属东方医院心脏中心执行主任 浦介麟
发布时间:2019年05月31日  查看次数:  

  对于反射性晕厥和体位性低血压引起的晕厥,首选非药物治疗,主要有三种:

  肢体加压动作即双下肢肌肉等长收缩或双上肢肌肉等长收缩。肌肉等长收缩是在关节角度、肌肉长度不改变的情况下,产生的肌肉收缩。等长收缩可有效升高血压,对于血管扩张或体位性低血压引起的晕厥有明确的预防发作的效果。双下肢肌肉等长收缩常用的动作是夹腿运动,即双腿交叉夹紧并用力,也可进行蹲坐。双上肢肌肉等长收缩常用的动作是双手紧缩,双臂屈曲并用力,类似拳击手的准备动作。

  倾斜训练对于神经介导的反射性晕厥,倾斜训练也许可以减少晕厥的发生,但需要终身进行训练,患者往往较难坚持。倾斜训练的动作为患者直立,上身靠墙,双足离墙15厘米,较长时间站立不动。倾斜训练应在医生指导下进行,最初开始训练时身边最好有人陪伴,应在舒适、安全的环境进行,以免摔倒,造成意外。

  增加血容量对于明确因血压降低而引起晕厥的患者还可以有意识地增加其血容量,比如,可以在医生指导下多喝点盐水(但其不适宜患高血压疾病的患者),让患者的血容量一直处于比较充盈的状态。老年患者也可以用腹带或弹力袜,帮助血液更多地分布于上半身。

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