健康时报记者  姚欣然  北京协和医院  王 璐  空军军医大学西京医院  李 洁 

复旦大学附属肿瘤医院  王懿辉  华中科技大学同济医学院附属协和医院 聂文闻  浙医二院  方 序 

 

 

受访专家

黄宇光，北京协和医院麻醉科主任，中华医学会麻醉学分会主任委员，国家麻醉专业质控中心主任，世界麻醉医师协会联盟（WFSA）常务理事及亚澳区（AARS）常委理事。

米卫东，解放军总医院麻醉手术中心主任，中华医学会麻醉学分会副主任委员，中国医师协会麻醉学医师分会会长，世界疼痛医师协会常委。擅长老年及创伤危重病人的麻醉管理。

于布为，上海瑞金医院麻醉科主任，曾任中华医学会麻醉学分会主任委员。在国内率先提出“麻醉治疗学”概念，创新性地提出并倡导“麻醉的哲学思辩”的理念及临床实践。

缪长虹，复旦大学附属肿瘤医院麻醉科、ICU主任，中国医师协会麻醉学医师分会副会长，中华医学会麻醉学分会常委，上海市医学会麻醉学分会主任委员。

陈向东，武汉协和医院麻醉科主任、麻醉与危重病教研室主任，中华医学会麻醉学分会常务委员及疼痛学组组长，湖北省医学会麻醉学分会副主任委员。

董海龙，空军军医大学西京医院麻醉与围术期医学科主任，中国麻醉药理学会副主任委员。获2005年美国ASA青年学者奖及2009年“亚太麻醉创新奖”。

严敏，浙江大学医学院附属第二医院麻醉手术部主任，中国女医师协会疼痛专家委员会副主任委员兼秘书长、浙江省医学会麻醉学分会主任委员。

 

 

麻醉医生忙不过来了。

为啥？有手术就要有麻醉医生。2018年，中国手术室的手术量超过6000万人次，占全球手术室年手术总量的七分之一，人们开玩笑说这相当于给意大利所有国民做了一次手术。

光看手术，中国已成为名副其实的麻醉大国，但与之对应的是我国麻醉医生的严重缺口，因为按照欧美国家每万人2.4名麻醉医生的标准，中国人口按13.9亿人来算，也应配备33.4万名麻醉医生，而目前中国仅8.7万名麻醉科医生全力守在临床一线。

也许有人会说，中国医生数量本就不够，哪需搭配那么多麻醉医生？但其实不是。中华医学会麻醉学分会主任委员、北京协和医院麻醉科主任黄宇光介绍，如果按照最好的运行标准，一个麻醉大夫可对应3个手术大夫，但目前在中国内地，一个麻醉大夫却要对应7个手术大夫，甚至7.5个。

是的，麻醉医生很忙，但其实，他们还很全能。

我们以为：

麻醉给患者

最踏实、最满足的一觉

某论坛上一位网友细致地回忆了自己的一次全麻经历。

“早上十一点进入手术室，我一个近视四百度的人得知进手术室不能戴眼镜，什么都看不清楚，更加紧张了，手术室里的护士把手术刀、纱布等准备好后，麻醉医生进来了，询问我身高、年龄等，各项健康指标都要问一遍，事无巨细，还问我‘小姑娘戴假牙了吗，你要不告诉我，术中很有可能会牙齿脱落呀’，我噗嗤一下就笑了，接着又问我‘昨天睡得好不好’，我说太紧张没睡好，医生笑了笑‘没事儿，手术时正好睡一觉’，然后他把氧气罩放在我鼻子上，‘小姑娘你吸几口麻醉气体，一会儿就睡着了！’我就吸了几下清香沁人的气体，脑子里还在想，我为什么还没睡着！难道……然后关于手术的最后记忆就停留在麻醉医生那张阳光的笑脸上。”就像电影《黑衣人》里设定的一样，患者很难意识到发生了什么。

　　 一般，患者手术康复后最感谢的往往是自己的主刀医生，“医生谢谢您，救了我一命”，但其实，还忘了谢谢你的麻醉医生，是他们让你有机会进行手术，全程无痛、安全醒来。

中国医师协会麻醉学医师分会会长、解放军总医院麻醉手术中心主任米卫东教授通过大样本调查数据得出一个很现实的结论，目前中国有66.2%的民众认为麻醉医生是打一针就离开，大众对麻醉医生的认识不高。

“这大概是我最近几年睡得最踏实、最满足的一觉了。”一位网友在某论坛上描述自己的一次全麻经历，他们讨论的是“全麻到底是怎样的一种经历？”其实，黄宇光的一句话就可以言简意赅地回答这个问题——麻醉就是要让患者睡得过去，更能醒得过来，最牛的是想让患者什么时候醒来，就能什么时候醒来。

麻醉医生是看着患者入睡的那个人，患者入睡时对自己没有任何保护能力，身体如初生婴孩，脆弱无比，因此麻醉医生就成了患者的守护神，为他们建起身体最后一道防线，脑电监测、肌松检测、无创心排量监测……

在当下，提倡无痛、舒适、快速康复的手术体验，人们已经很难想象，在麻醉被发明之前外科手术对于患者而言是一种怎样的酷刑。黄宇光介绍，那时做手术，患者需要被七八个彪形大汉按着，病治没治好还不知道，可能先在手术台上疼死或吓死了。为解决这一困扰，麻醉医学应运而生，可以说只有在麻醉诞生并被真正运用之日起，才真正开创了现代医学的新时代。

1842年3月30日，美国DR.Long实施了世界上第一例乙醚麻醉，至此，医学界有了这样一群医生，他们用精确的计量和合理的药物似乎将患者的意识与灵魂隔离到一个无痛的欢乐岛，肉体上的疼痛暂时不被感知。可以说，没有谁比麻醉医师还关心如何帮助患者减轻痛苦的，患者的所有生命体征都牵动着他们的心。下转21版