中国老年学和老年医学学会老年心理分会秘书长  杨 萍
无论是电视剧《都挺好》中为了“蔡根花宝贝”卖房的苏大强，还是现实中立遗嘱将百万房产留给保姆的八旬老大爷……不得不说，保姆，已经成为很多老人生命中存在感越来越强的角色之一。
如何选对一个保姆?如何和保姆维持好关系?如何处理经济纠纷?一个个横亘在美好晚年生活当中的议题值得探讨。
什么类型的老人需要请保姆?
答：从两方面来说，一是生活自理能力较差的老年家庭需请保姆，因此，不限定失能、半失能老人;二是老年人个人需求，例如希望身边有人陪伴，有个聊天的人在家里。
对于失能、半失能老人而言，他们真正需要的是一个可以做养老照护的专业人员。专业照护人员有基本的医学知识、有专业照护技能，同时还能为老人提供衣食住行等方面的服务。热播剧中“苏大强”的种种“作妖式”的行为表现就是一部行进的“失智症”历程，如果早期发现，早期干预，至少可以延缓病程发展。因此，身边如果有一个专业的照护人员就会多一份保障。
老人为何会对保姆产生依赖感?
答：俗话说：忠孝难两全。子女们大都是普通人，都有自己的工作和小家庭，也要养家糊口，尤其身处激烈竞争的当下，不拼命工作，随时有被炒鱿鱼的可能。子女们也是焦虑不堪，同时造成了家庭支持系统疏离，老人对衰老的恐惧和被遗弃感迅速增强，这时长期生活在一起的保姆就成了老人精神上的支柱，老人与保姆的关系也就更加紧密了。随着年龄增长，老年人对衰老、甚至死亡的恐惧，更加重了对亲密关系的需求。因此，老人对保姆产生依赖感也就是正常的事情了。
如何才能找到一个合适的保姆?
答：如果从一个职业的角度，保姆的受教育程度、相对来自比较落后的地区或农村，必然在生活习惯和生活方式上有很大差异。因此，当仅仅是选择一位保姆，就要接受这个差异，不能提出过高的要求，喜欢吃辣的食物，可考虑四川、湖南的保姆。根据自己较重视的某一项要求进行寻找，容易达成愿望。但要在家中照顾失能或失智的老人，仅仅是衣食住行的照顾可能就不能满足需求了。失能老人常年卧床，需要避免最常见的褥疮或者出现的一些并发症，这就需要专业技能来支持完成。
怎么避免找到“恶保姆”?
答：怕找到“恶保姆”，做好几件事：寻找靠谱中介机构并要求审查保姆资质;与保姆约定试用期并仔细观察;观察老人身体状况，如保姆来之后，莫名其妙出现各种不适，就要当心了;保姆不在时，询问老人和保姆相处细节，问问老人和保姆平日在家都做什么，吃饭时保姆会陪你吃饭吗?保姆也会帮你盛饭或喂饭吗?只要有时间就和保姆一起照顾老人，既能够全面接触和了解保姆，还能让保姆觉得你对她很尊重;最后，防人之心不可无，家里安装监控，尤其是腿脚不方便、思维能力差的老人，一来时刻观察老人情况，二来即便真有虐待老人的情况，也能及时发现，把危害降到最低。