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发刊日期:2019年03月26日> 总第1588期 > 14 > 新闻内容
支架不影响 核磁检查
首都医科大学宣武医院神经内科 吴川杰
发布时间:2019年03月26日  查看次数:  

  很多人因为放过支架,拒绝做头颅磁共振(MRI)检查。多数患者甚至医生认为支架后不能做磁共振主要是因为两点,首先因为支架是金属,在磁场下会移位;同时,金属的支架在磁场的作用下会发热,对身体组织造成伤害。

  其实并非所有金属都是有磁性的,有磁性的是铁钴镍等金属,而多数金属并不会被磁场所吸引,就更加谈不上移位的可能了。同时,支架的金属丝远比想象中的细,就算含有部分磁性金属也不会产生太大的引力,磁场的引力还是会小于支架与血管间的特殊摩擦力。

  在体外研究中,多数金属支架都会在磁场作用下发热,部分温度甚至会升高1℃以上。但是多数学者认为体内流动的血液会使带走部分热量,轻微的温度升高并没有不良影响。

  经查阅多种支架的说明书,发现支架说明书上,都会指出一个重点:小于等于3.0T或1.5T的MRI检查是安全的或者6周后做MRI检查是安全的。而目前临床上常规用于人体的MRI检查最高的就是3.0T,因此可以从说明书里面得出这样的结论:放置心脏支架后可以做MRI检查。

  美国心脏病学协会发布的声明中也表示,目前几乎所有市面上的冠脉支架和外周动脉支架都经过测试,并且已经注明MRI安全(MRsafe)。植入这些支架的患者可以在植入后的任何时候进行MRI检查。

  在临床应用的实际情况中,首都医科大学宣武医院神经介入中心是我国最大和最早的脑血管病介入治疗中心之一,所有颅内外动脉支架术后的患者都会在24小时内行头MRI检查,并没有患者因为检查而出现身体不适等症状。

 

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