一说到面部衰老，我们往往就想到皱纹。其实衰老是有很多层次的，骨骼、脂肪、肌肉、皮肤都在不断退化，所以，抗衰老要分层进行。

　　来自耶鲁大学医学院2004年的论文就已指出，在对比了年轻的高加索人种的头颅骨骼和老年人的头颅骨骼后，通过测量这些骨骼的体积发现，随着年龄的增长，人的整个头颅，特别是上颌骨、眼眶周围，骨骼体积是减少的。也就是说，骨骼是会萎缩的，年纪越大，脸越干瘪，这个瘪不单单是软组织，也包括骨骼。

　　骨骼萎缩是第一个层次，第二个层次是脂肪层次。在医美领域，大家都很熟悉Rohrich教授提出的浅层脂肪垫和深层脂肪垫这个概念。在面部表情肌肉浅面有很多成团的脂肪，形成一个个扁平的浅层脂肪垫，在面部表情肌肉的深面也有很多的脂肪团，叫深层脂肪垫，起到面部软组织轮廓支撑的作用。随着年龄越来越大，深层脂肪的脂肪体积也在不断地缩小，加上骨骼萎缩，引发浅层脂肪下滑，就显得面部下垂了。

　　第三层是肌肉层次。随着年龄增长，肌肉中的水分、有弹性的胶原组织开始减少。肌肉弹性虽然下降了，但我们还是继续要做表情，要正常社交，我们还是要说话，这些动作会促使肌肉进行大力地拉伸，带来的后果就是强直、皱纹，我们的动态皱纹主要就是肌肉造成的。

　　最后是最外面的皮肤。皮肤出现了水分的丢失，出现了胶原蛋白的丢失，皮肤开始变薄，变得没有弹性，逐步开始垮下来，进而出现纤维支架的断裂，出现静态皱纹。

　　面部的衰老是多层次综合发生、协同发展的，所以面部年轻化的治疗也需要一个综合性的、多层次的治疗方案。比如说骨骼和深层脂肪的丢失，可以用透明质酸做一个补充;肌肉层用力太大动作不协调了、出现皱纹了，可以用肉毒素作为神经调节机制进行调整。皮肤没水分了，没胶原蛋白了，这个不是单靠药物能够处理的，更需要日常的生活美容，比如各种护肤品、精华液等来不停地给皮肤补充水分、预防损伤、维护正常的弹性。

　　衰老是一个自然规律，是不可抗拒的，我们对于年轻化的概念，是让衰老的脚步放缓，并不是逆转。不要等到很衰老的那一刻再去干预，从我们治疗上来看，二十几岁就开始有初步衰老的症状，有胶原的流失，有动态性皱纹的出现，在这个过程中我们要早点介入年轻化的治疗，维持面部各层次的健康状态，防衰于未然，效果会更好一点。