河南省肿瘤医院头颈甲状腺外科 刘善廷
2003年,槟榔即被世界卫生组织列为一级致癌物(一级致癌物有明确致癌作用);2017年,国家食药监总局发布的致癌物清单中,槟榔在一级致癌物之列;流行病学调查显示:在槟榔流行的国家和地区,口腔癌的发病率名列前茅;比如印度是全球口腔癌发病率最高的国家,同时也是消耗槟榔最多的国家;我国台湾地区,槟榔同样盛行,口腔癌发病率也很高,口腔癌的年增长率达到了14.2%。
通过对152位嚼食槟榔者和137位没有嚼食槟榔者的分析发现,84.4%的嚼食槟榔者患有口腔黏膜病变,远远高于不嚼食槟榔的37.2%。另一组研究显示,66%的嚼食槟榔者口腔黏膜病变,不嚼食槟榔者仅1.5%有口腔黏膜病变。同时,嚼食槟榔者的口腔黏膜病变中,有超过20%为癌前病变。
这是由于槟榔能引起口腔黏膜下纤维性变,口腔黏膜纤维性变是癌前病变。口腔黏膜纤维化后,患者舌头、口腔黏膜变得硬邦邦,张口困难、舌头伸不出来,口腔出现溃疡、白斑,非常痛苦。
槟榔萃取物除了能直接刺激口腔黏膜外,还会活化癌基因,使基因产生突变;长期嚼食槟榔可对口腔黏膜直接产生刺激,造成机械性损伤,大大增加口腔癌的发病几率。
“槟榔加烟,法力无边”,单纯嚼食槟榔即可明显促进口腔癌的发生,更不用说和烟搅在一块。用这样的方式醒脑,无异于饮鸩止渴。
口腔癌的治疗效果不佳,术后患者生活质量也不高,且治疗费用不菲,通常要5万~10万。如果就诊不及时,预后效果会大打折扣,影响寿命。
嚼食槟榔是一种陋习,最好还是戒了。槟榔的危害是长期的,嚼食槟榔的习惯可能影响下一代,建议远离槟榔。