天津中医药大学第一附属医院内分泌科 王 彬
建议糖尿病患者在降糖治疗的初期,每三个月检测一次糖化血红蛋白(HbA1c),糖友达标时可以每六个月监测一次糖化血红蛋白,过短时间(<1个月)重复检测意义不大。
糖化血红蛋白反映2~3月的血糖情况,不受血糖波动的影响,也不受运动或食物影响,是衡量血糖控制的金标准,也是诊断和管理糖尿病的重要手段,在糖尿病治疗中,糖化血红蛋白水平对评价血糖总体控制以及糖尿病并发症发生、发展具有重要意义。
糖化血红蛋白在4%~6%范围内属于血糖控制正常;6%~7%属于血糖控制比较理想,继续观察。
当糖友的HbA1c在7%~8%,属于血糖控制一般,需要调整饮食结构及生活作息;8%~9%属于控制不理想,需加强血糖控制;>9%属于血糖控制很差,发生糖尿病肾病、动脉硬化、白内障等并发症风险高,存在心肌梗死、脑卒中的危险。