广东省中医院内分泌科副主任医师  唐咸

    作者简介：唐咸玉，广东省中医院内分泌科副主任医师；

    擅长：糖尿病及各种急慢并发症、甲状腺疾病、骨质疏松症等；

    出诊时间：周一下午、夜间，周二上午，周四下午

 

    糖友血糖总是忽高忽低，糖友应学会自查其中原因。

得了脆性糖尿病  病程长、长期治疗失当或自身胰岛功能衰竭患者，体内胰岛素水平很低，对血糖调节能力很差，此类病人对药物、进食量非常敏感，只要有一点点影响，血糖就会大起大落，俗称“脆性”糖尿病。临床常见于1型糖尿病患者和晚期2型糖尿病患者。

饮食和运动不规律  很多糖友做不到定时定量、结构合理，想吃就多吃点，不喜欢的就不吃，有时运动起来每天几万步，有时就窝在家里一整天，结果就造成了血糖忽高忽低。要控制总能量的摄入，要合理平衡膳食，按每天所需热量来配餐，配合规律的运动才行。

药物剂量不足或用不合理  有的患者自行将药物减量；有的长期不查血糖，以致血糖升高后原来剂量未及时调整，因药物剂量不足，造成血糖升高。建议糖友定期测血糖并及时就诊以调整治疗方案。

应激因素  糖友因外伤、手术、感染发热，严重精神创伤、呕吐、失眠、生气、劳累，以及急性心肌梗死等应激情况，可使血糖迅速升高。比如情绪激动，如生气或过度兴奋，都会刺激体内交感神经兴奋，使体内升糖的激素如肾上腺素等分泌增多，造成血糖波动。建议糖友尽量调整好心态，及时就诊，以免延误诊治。

血糖监测不准确  自我监测血糖是测指尖血，由于操作的不当或试纸过期、受潮等导致血糖结果不准确，让患者误以为血糖波动大。