以朱同玉、卢洪洲、卢水华三位教授为代表的上海市公共卫生临床中心在建立抵御感染重大防线方面有一支精良战队。

 

    专家简介：朱同玉，现任上海市公共卫生临床中心主任，复旦大学附属中山医院副院长，上海市器官移植重点实验室主任；擅长：肾移植，肾脏肿瘤，膀胱肿瘤，顽固性尿频，晚期肾癌免疫治疗等；出诊时间：周四上午

    图为朱同玉（右一）正在手术。用噬菌体治好首例超级细菌感染肾移植患者抗生素治疗是人类抗感染的最重要的武器，

但是随着抗生素的广泛使用，甚至于滥用，现在耐药菌越来越多，

所以人类就要在抗生素之外去寻求更多的抗感染的手段，

噬菌体治疗将是一种新的武器。

2018年8月12日，上海公共卫生临床中心主任朱同玉教授领衔的噬菌体团队成功治愈一例超级细菌感染患者，这是继1958年余教授的噬菌体治疗案例以来的全国第2例，也是1994年医学伦理委员会制度建立后首次通过伦理审批的噬菌体治疗案例。　

据介绍，患者沙老是一位膀胱肿瘤术后、复杂性、反复性尿路感染者。在他来到朱教授门诊寻求治疗的同时，上海噬菌体与耐药研究所刚刚成立，沙老在了解噬菌体治疗的情况后备受鼓舞，主动要求第一个入组。

直到2018年1月，噬菌体治疗临床实验正式通过伦理委员会的批准，公卫中心治疗团队评估沙老符合入组条件后随即停用抗生素，开始特异性噬菌体治疗。最终，沙老泌尿系统的超级肺克被彻底杀灭，尿路刺激症状显著改善，生活质量得到了明显提高。从医三十余年，朱同玉接诊过的病人无数，做过的肾脏移植手术有上千例。他集合社会力量起“新肾儿”儿童肾移植公益项目，是国内首个儿童肾移植领域的公益项目。

 

    专家简介：卢洪洲，现任上海市公共卫生临床中心党委书记、复旦大学附属华山医院院长助理，世界卫生组织临床专家组专家；擅长：艾滋病和感染性疾病等的治疗；出诊时间：周五上午、周六上午

    图为卢洪洲（右一）正在查房。

艾滋病治疗将进入整合酶抑制剂时代目前有累计过万例艾滋病病毒感染者和患者在上海市公共卫生临床中心接受长期治疗，

大都在我的门诊随访，感染艾滋病病毒以后，治与不治，结局大相径庭。

如果感染者能够被及时发现，及时接受治疗，3～6个月后，其体内的病毒指标即可转阴，

传染性大大降低，免疫功能也可得到最大限度的保护，可长期不发病。

    在39种法定传染病中，艾滋病的死亡人数仍居第一位。卢洪洲教授介绍，如今艾滋病已是一种可防可控的慢性病。目前，古巴、泰国、白俄罗斯和亚美尼亚已成为全球首批消除艾滋病病毒母婴传播的国家，中国有望成为下一个完全切断艾滋病母婴传播的国家。这就意味着，艾滋病人群可以像正常人一样结婚、生子，已成为现实。

上海市公共卫生临床中心于2010年成立了艾滋病诊疗中心。病人不仅能在中心接受免费的抗病毒治疗，还可在诊疗中心接受普外科、骨科、胸外科、泌尿外科、神经外科、肿瘤科等医疗服务。在2017年，这里完成了国内首例为艾滋病患者实施的心脏外科手术。

    卢洪洲教授团队结合多年来积累的临床经验，形成了一个既能贯彻医院质量管理标准，又能节约资源的医疗标准和模式——临床路径。本项目是国内首个在艾滋病领域中设立并在全国推广应用的临床路径。

 

    专家简介：卢水华，复旦大学附属上海市公共卫生临床中心结核病研究中心主任；擅长：肺结核和全身结核病，尤其擅长成人难治肺结核以及儿童结核病；出诊时间：周二全天、周三全天

    图为卢水华（右一）正在查房。

肺结核耐药多可治，更要防

根据我们统计，大概有1/3结核病人还在综合医院被当作其他的疾病在治疗，

其实只要结核科医生介入，查个涂片，查一个PPD，花费百十块钱，这个病就能确诊。

因此对于医生来说，当感觉到一个病什么都不像的时候，去筛查一下它是不是结核病，

说不定会有意外的发现，然后拯救了一些病人的生命。

     由上海市公共卫生临床中心结核科主任卢水华一手创办的“结核病东方论坛”本月即将迎来第六个年头，该论坛如今已成为国内结核病领域最为重要的学术会议之一。

    中国是结核病大国，随着中国人生活习惯的改变，糖尿病合并结核病、肿瘤合并结核病、风湿病合并结核病等越来越普遍，老年结核病的比重逐年上升，加上我国医疗水平的提高，使用生物制剂和免疫抑制剂的人群也逐年增多，这些结核病的高发群人的变化，使得结核病发病更加隐蔽难以发现，耐药结核病的增加给结核病治疗和控制带来了极大难度。卢水华发现一旦诊疗出现瓶颈，就会给大批患者治疗带来制约，于是他在做好临床的同时，将很大一部分精力放在了科研的转化医学研究上。尤其在通过分子手段研究结核病人的免疫缺陷及免疫背景，或者将结核菌开展分子药敏快速检测等方面，已累积大量经验。