糖尿病与口腔疾病存在密切关系，而且，由于糖尿病患者伤口不易愈合，会导致口腔病变更难以痊愈。

　　牙龈炎和牙周炎 糖尿病患者牙周组织容易发生感染，临床表现为牙龈肿胀充血、水肿、疼痛，牙周部位可发生牙周胀肿、牙周袋形成，并有脓性渗出。

　　口腔黏膜病变 得了糖尿病，患者的唾液会明显减少，表现为口腔黏膜干燥，失去透明度，有触痛和烧灼痛、味觉障碍。正是由于口腔黏膜干燥，自洁能力下降，糖尿病患者会比常人容易受到微生物入侵，临床多见感染性口炎、口腔白色念珠菌病。

　　龋齿 糖尿病患者唾液的质和量会发生改变，自洁能力下降，助长菌斑形成和黏附在牙齿表面上。龋齿在糖尿病患者中普遍存在。

　　牙槽骨吸收和牙齿松动脱落 随着糖尿病病程的发展，患者的龋缘会出现肉芽肿及牙周袋形成，牙周袋内可有积脓，随之牙齿周围齿槽骨吸收，导致牙齿松动、脱落。

　　随患者年龄增大，牙槽骨吸收和牙齿松动脱落现象更为普遍。

　　颌骨及颌周感染 糖尿病患者的口腔颌面部有互相连通的筋膜间隙，上至颅底，下达纵隔，内含疏松结缔组织，抗感染能力低，在发生化脓性炎症时可以迅速蔓延，而进展的龋齿根尖炎及齿龈炎极易波及颌骨及颌周软组织。

　　糖尿病患者免疫机能下降致炎症扩展更加严重，出现皮肤红肿、局部剧烈疼痛张口受限、高热、白细胞计数升高，可诱发糖尿病酮症酸中毒。

　　糖尿病患者要预防口腔疾病，一定要保持口腔环境清洁，去除局部刺激因素,如牙石、不良修复体、用口呼吸、食物嵌塞等，保持口腔卫生有助于减少感染;患者还应定期进行口腔检查，及早发现口腔疾病。

　　此外，还应控制好血糖，加强血糖控制，不仅有助于预防口腔疾病，还有助于口腔病变的良好治疗。

　　糖友护牙学会用巴氏刷牙法刷牙

　　保证牙齿健康有利于糖友减少药物的使用，平时护好牙、拥有良好的护牙习惯必将受益终生。

　　原陆军总医院口腔科副主任医师徐洪权介绍，糖友护牙其实和普通人一样，只不过需要更上心一些。刷牙是必不可少的一项，糖友一天至少要刷两次牙，即早晨和晚上，如果能做到饭后刷牙更好，每次刷牙至少要3分钟，使用中等硬度的牙刷。刷牙建议采用巴氏刷牙法，第一步，先刷牙齿的外侧面，再刷牙齿的内侧面。把牙刷向牙根方向倾斜45度，放在牙龈边缘的位置，轻压，让刷毛进入龈沟。以2～3颗牙齿为一组，来回移动牙刷，至少颤动10次，再移至下一组2～3颗牙。最好的方法是旋转画着圈刷，即上牙画“M”形，下牙画“W”形，这样既能有效清除掉牙垢，又不伤害牙齿和牙龈。第二步，刷前牙的舌面、腭侧面，牙刷竖放，用适中的力度从牙龈刷向牙冠。第三步，刷牙齿咀嚼面，把牙刷放在咀嚼面上前后移动。徐洪权提醒，刷牙不在于力气大小，而是要每个面都刷干净，力气太大反而容易伤到牙龈和牙齿。建议用200克力就足够，也就是使用手腕的力量刷牙，而不是手臂。

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