当糖尿病进展到某一阶段时，患者的肾脏常常会增大，肾小球的滤过率也会增高，如果肾小球的滤过率超过正常的40%时，患者就会出现微量蛋白尿。

　　微量蛋白尿若不加以控制，5～10年内将有50%的人可能并发糖尿病肾病，出现微量蛋白尿(即尿中白蛋白的排泄率为20～200ug/min或24小时排出的尿中白蛋白总量为30～300mg)，这是糖尿病肾病最早期的临床表现，也是诊断早期糖尿病肾病的重要指标。

　　到了糖尿病肾病的晚期，患者的尿液中会出现大量的白蛋白，24小时出现的蛋白量可超过300mg;但只有当患者24小时尿中的白蛋白超过550mg时，才会被测出尿中有蛋白，此时，患者已开始出现浮肿和肾功能减退。随着病情的继续发展，患者将进入肾功能不全阶段，并伴有尿毒症等表现，这时再进行治疗将非常困难。

　　微量蛋白尿不仅与糖尿病肾病密切相关，也与高血压密切相关。随着糖尿病肾病的发展，患者肾小球的滤过率开始下降，原来血压正常的糖友其血压也会升高。

　　而且，出现微量蛋白尿也是糖友以及非糖尿病人群罹患心血管疾病的独立危险信号，它提示上述患者存在早期血管通透性异常以及动脉粥样硬化。

　　因此，提醒初诊的糖友，应注意筛查微量蛋白尿，且每年筛查一次。微量蛋白尿的检测是一项特殊的生化检测项目，在普通的尿常规检查中是查不出微量蛋白尿的。 　　

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