很多人认为月经是女性青春的晴雨表，月经变少就预示着衰老。

　　确实，正常情况下，女性随着年龄的增大，卵泡储备数量减少，卵子质量下降，这种情况下，即使还能够排卵，但卵泡发育分泌的雌激素水平会有所下降，这将会导致月经减少。

　　不过，除了生理性的改变，还有一部分人确实存在病理性的变化。引起月经过少的原因，最常见的是子宫内膜因素和内分泌因素。

　　子宫内膜因素是引起月经过少最常见的因素。多发生于人工流产后，因人工流产会通过手术器械对宫腔的子宫内膜进行搔刮，如果在这个过程中损伤到子宫内膜，引起子宫内膜变薄或者纤维化，会导致月经过少。假如损伤到子宫内膜的基底层，导致子宫内膜无法再生，甚至可能会出现闭经或宫腔粘连。我曾经有个患者，一共做了15次人流，她说每次几乎没有月经，就是裤衩上有点红而已，这就是典型的子宫内膜损伤造成的。

　　而除了子宫内膜损伤，像卵巢储备功能减退、甲状腺功能异常、多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等这些内分泌因素，以及肿瘤、结核、精神压力大、运动过度、减肥不当、肥胖、饮食障碍等引起中枢下丘脑受到抑制，也可能会造成月经过少。

　　但月经减少不同于月经过少。近几年来，国内外文献及相关指南将月经过少定义为经量少于5ml。这个月经量小于5ml，是指整个月经期，也就是3~8天时间的总量是5ml。拿一片日用卫生巾，往上面倒液体，发现完全湿透大概是25~30ml的量。也就是说如果每次月经能湿透一片卫生巾就算正常。假如月经周期正常，月经量也在正常范围内，各项检查没有异常，没必要惊慌。

　　图文无关，健康时报资料图片，山东省邹平市董乃德摄