健康时报记者  魏雅宁  张 茜

　　25~35岁：生育是头顶大事

　　男性25~35岁时正是精子最旺盛的时期。35岁后，由于不良生活习惯，精子质量急剧下降，出现少精、无精现象。

　　策略：“组合拳”+“生育保险”

　　中山大学附属第一医院男科主任邓春华：男性不育的治疗，可分四种：第一种是基础性治疗，即生活方式改善，注意饮食、睡眠和运动;第二种是病因治疗，在明确疾病对不育影响的前提下针对性治疗，手段包括药物、外科或综合治疗;第三种是经验性治疗，如针对原因不明的少弱畸精子症，采用抗氧化药物、促进精子能量代谢的药物等。以上不行，考虑辅助生殖。

　　北京大学第三医院男科主任姜辉：保存年轻旺盛时的生育力的方式是给精子上一份“生殖保险”，即冷冻精子。采用冷冻技术，在精液里边添加保护剂，放到零下196℃的液氮里边可以长期保存，保护它不脱水、不受破坏，蛋白不变性，使精子复苏时就能活下来。

　　41~45岁：ED警钟长鸣

　　美国一项调查指出，41~45岁是男性性功能障碍(ED)的第二个高峰年龄段(第一高峰是21~30岁)。

　　策略：药物治疗+冲击波治疗

　　南方医科大学南方医院泌尿外科副主任赵善超：ED也是一种慢性病，跟高血压一样，需要规律服药。小剂量每日服用PED5抑制剂可使体内的血药浓度持续维持在一定水平，有效改善勃起功能;改善全身其他器官的血管内皮功能;从原小剂量服用，副作用降低。

　　广州市第一人民医院男科专科主任邓军洪：使用低能量冲击波治疗仪治疗，每周一次，每次20分钟，一个疗程4次，可刺激血管组织，新生血管生成，更多血液灌注到阴茎海绵体内导致海绵体内压增加、海绵体内血液充盈，导致阴茎勃起。优点在于：损伤轻微，无治疗相关副作用;一般无需麻醉;治疗时间短，风险小，恢复快;费用省。

　　45岁~55岁：　“男更”惹上身

　　国外研究表明，45岁以上雄激素缺乏比例是39%。早期表现为没精力，没欲望，注意力不集中，烦燥、流汗、出汗，性功能不好等。

　　策略：药物治疗+“夫妻联盟”

　　北京大学第三医院男科主任姜辉：雄激素缺乏，睾丸功能不好，可以适当补充雄激素，雄激素很便宜，不会给患者很大的经济负担;性功能不好，如果是血管和内皮的问题，用药很快可见效。针对雄激素缺乏，我们国家有贴剂、口服药，膏剂目前还没有，但雄激素产品使用量仅占19.3%。

　　北京协和医院泌尿外科主任医师李宏军：应对雄激素缺乏，除用药，还需和睦的家庭生活。妻子及子女的关怀可减少更年期男人的孤独感、恐惧感。妻子的体贴、安慰很重要，面对“大敌当前”的“男更”，夫妻更应当达成统一战线，彼此体谅关怀，忍让对方的“病态”，在拉锯战中，不断磨合调节，找到最佳状态。