糖尿病患者患上胆结石，要明显高于非糖尿病患者。但是，目前，糖尿病引起胆囊结石的机制还不明确，医学界认为很可能与两大因素有关。

　　第一，糖尿病患者由于胰岛素分泌不足和(或)作用缺陷，不能有效地抑制脂肪分解，Ⅱ型糖尿病患者又常常合并有肥胖、血脂紊乱和高胰岛素血症，结果造成肝内合成的胆固醇增加，胆汁中的胆固醇相应增加，与胆汁酸与磷脂含量比例失调，胆固醇于是结晶析出，形成结石。

　　第二，内脏自主神经功能紊乱。内脏自主神经功能对于进食后胆囊的正常收缩排出胆汁十分重要，内脏自主神经功能紊乱后胆囊运动功能障碍，胆囊大而松弛空虚，排空延迟，胆汁淤积，形成结石。

　　糖友在预防结石上，除了按时合理早餐、规律三餐、多进食高纤维饮食并减少高热量食物的摄入以及适当运动外，还应注意控制血糖在正常或理想范围内，正常的血糖是预防胆结石发生的关键因素;积极纠正血脂异常，必要时服用降血脂药物。

　　此外，也需低脂饮食，防止血脂紊乱、胆石形成;定期检查，尤其是糖尿病病程长、血糖控制不良及高龄糖尿病患者要特别警惕胆结石的存在，最少每年做一次肝胆B超，以早期发现和治疗胆结石。

　　胆结石不治易癌变

　　“胆结石不是说有症状就严重，没症状就不严重，大结石要治疗，小结石不治疗这都是误区。”河南省人民医院普外科主任，肝胆胰腺外科主任李德宇说，小石头会自己掉进胆管里去，阻塞胆管，引起阻塞性黄疸，就要及时治疗，不及时治疗就要出现急性胆管炎，化脓性急性胆管炎会有生命危险。

　　胆结石早期都是泥沙一样的小结石，久而久之小石头会变成大石头。不管多大都要重视。如果不治疗，不仅会引发急性胰腺炎，对胆囊壁是一个慢性的刺激，还可能引发胆囊癌。

　　李德宇主任介绍说，所有的胆囊癌里有89%~92%的患者有胆结石，胆囊结石大于等于2.5~3厘米以上，年龄大于60岁，女性肥胖、胆囊壁增厚，胆囊癌病变的比例非常高。

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