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发刊日期:2018年10月09日> 总第1543期 > 16 > 新闻内容
不开胸换瓣时代来了
健康时报记者 董 蕊 实习记者 张彦婷
发布时间:2018年10月09日  查看次数:  
健康时报记者  董 蕊  实习记者  张彦婷
 
心脏瓣膜病是发病率为2.5%~3.2%的心脏科重点疾病,以往只能依靠开胸治疗。但是现如今,一种不需要开胸的换瓣手术——经导管主动脉瓣置换手术(Transcatheter Aortic Valve Replacement,TAVR)成为患者的新选择。
“介入换瓣”手术是实现不开胸换心脏瓣膜的高效微创治疗方式。“过去换瓣,要开胸、要全麻。现在病人的年龄越来越大,经不起开胸和全麻,介入手术正好帮到他们。”中国医学科学院阜外医院心血管外科吴永健主任在“阜外TAVR病友俱乐部”开幕式上强调TAVR的必要性。
    TAVR由法国医生完成世界第一例,但中国人的心脏瓣膜钙化严重,特别硬,置换起来非常困难。2010年阜外医院完成国产人工介入瓣膜的研发,并在同年完成中国第一例TAVR的临床注册试验。
    现在80%~90%的瓣膜支架都实现了国产,产品更适合中国人体质,效果好。
不过,吴主任表示,尽管我国具备开展TAVR的条件和技术力量,TAVR手术仍处于初期发展阶段。国际上已经完成约35万例TAVR,我国目前仅做了1000例左右。
    价格因素也是制约病人选择TAVR手术的原因,手术所需费用约30万元人民币,其中人工瓣膜就需要约20万,且目前尚未纳入医保。
 
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近日,首创国产心脏瓣膜且国内瓣膜病手术量全国第一的阜外医院成立“阜外TAVR病友俱乐部”,吴永健主任介绍,“TAVR病友俱乐部”能够给患者一个经验交流传播的平台。患者通过阜外TAVR公众号提交实名申请后,由后台进行资历审核后方可加入病友俱乐部。患者有不适可随时与管理小组联系,以便得到及时处理。
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