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发刊日期:2018年09月21日> 总第1541期 > 08 > 新闻内容
胃病为何让人感觉难治?
发布时间:2018年09月21日  查看次数:  

  (健康时报记者 郑新颖)得了胃病,很难治好吗?除了特殊的难治性胃炎外,大多数胃病经过治疗都是可以得到有效改善的。

  而之所以有胃病难治愈的印象,主要“有三难”。

  陈延:广东省中医院芳村医院消化科主任

  擅长:炎症性肠病(包括溃疡性结肠炎和克隆氏病等)、慢性腹泻、慢性便秘、肠道易激综合征、缺血性肠病、慢性胃炎、消化性溃疡病、胃食管反流病等。

  出诊时间:周三上午(广东省中医院芳村医院);周二晚、周四上午(广东省中医院大德路总院);周一下午(广州固生堂东山分院)

  一难 胃黏膜修复慢

  不同于心脏,胃是一个开放性的脏器,每天都会有东西进来。因此它很容易受到外界因素的干扰,“胃的健康程度与胃黏膜的状态息息相关,如果我们经常进食一些生冷、刺激性的食物,使我们的胃黏膜经常暴露在这些食物、胃酸环境,以及胃内有幽门螺杆菌影响等,胃自然要受伤,有胃病自然也难愈了。陈延说,很多患者胃病反复复发,多是因为胃黏膜受损未修复又添新伤所致。

  “很多胃炎症状都能在胃黏膜上找到相应的发炎、损伤或病变区域,也就是说胃黏膜不修复,胃病就很难得到根治”,陈延说,如若患者在胃炎的基础上出现萎缩、异型增生等癌前病变,还有慢慢转化为胃癌的可能,而且对于癌前病变的治疗,周期更长!

  二难 胃痛的病因未找对

  胀气、泛酸、嗳气、胃痛……胃部不适真的很多,但这些都只是一种症状,而且要判断这种痛的根源,有时候并不容易。

  “我曾诊治过一个20多岁的患者,反复胃痛十余年,检查发现是肝吸虫作祟,胃痛竟是胆道出了问题”,陈延介绍,胃痛不都是胃出现了问题。

  因此,胃痛老是不好,主要应对点不是如何治痛,而是要与医生及时配合找出真正诱因,从根本上治疗。

  若仅仅服用药物缓解胃痛,不代表就是处理得当,反而可能掩盖真正病情,错过治疗黄金期。

  一般来说,一些短暂的不适在就医前就很快得到了缓解,无需特别紧张,注意养胃调理即可。但在调理前首先要清楚地识别胃是胀还是痛。

  若是胃痛,一般与胃部损伤有关,此时要注意尽量别吃酸、甜的食物,不要进食刺激性食物,不要熬夜;若胃胀,主要与胃肠运动有关,此时要多做一些运动,少食用大豆等产气食物。

  但当胃胀、胃痛持续时间超过2个小时以上,中间未停并伴随出现休克、高热、呼吸困难等伴随症状时就要及时就医就诊,让医生帮助指导,找寻真正病因并进行合理治疗。

  三难 没有打持久战的信念

  每当人们听到“胃炎”二字,第一时间便联想到有炎症感染,下一步便着急着服用抗生素进行治疗。

  可实际上,胃炎并非一定存在细菌感染。即使存在了,也没必要非用抗生素不可!因为许多中药同样具有抗菌消炎的功效,对于轻度感染,应付起来绰绰有余!

  此外,药物之所以能产生一定的疗效,关键还在于药物在人体所产生的药物浓度,只有达到一定的浓度,才能保证药效。然而,对于一些需要长时间用药的患者,他们总是没有严格遵循医嘱,常常出现药物漏服、用药剂量不当等情况,自然也会影响疗效。

  “胃病症状改善的时间与胃黏膜修复有个时间差,患者觉得舒服了,不等于你的胃部完全好了”,陈延说,遵医嘱对胃病患者尤其重要。

  当然,治胃不如养胃。很多慢性胃病患者都会把治愈的希望寄托在医生身上,其实,真正治愈的希望在病人身上。陈延表示,自己看门诊的时候总是忍不住会交待一句:“胃是长在你身上的,你老是‘欺负’胃,它难道不会反抗吗?反复刺激患病,又花钱,又花时间,划不来啊!”所以,胃病的治疗有“三分治,七分养”的说法,只有做到生活规律,饮食规律,心情舒畅,胃病才能真正“断根”。图片摘自《人体解剖学》

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  唐旭东:中国中医科学院西苑医院院长,中华中医药学会内科学分会和脾胃病分会副主任委员;擅长:慢性萎缩性胃炎、胃食管反流病、消化性溃疡、食管与胃的癌前病变等消化系统常见病、难治病治疗;出诊时间:周二、四上午。

  李佃贵:河北省中医院院长,第三届国医大师,全国著名脾胃病专家;擅长:在治疗萎缩性胃炎、慢性肝病、肝硬化等方面取得了突破性进展,提出治疗萎缩性胃炎的“四步调胃”法,即疏肝和胃、活血祛瘀、健脾和胃。首创了“浊毒理论”,能有效治疗萎缩性胃炎、清除肠化增生,截断癌前病变,研制出系列纯中药特色方剂,疗效显著,打破了“胃癌前病变不可逆转”的理论束缚;出诊时间:周一、四上午。

  张声生:北京中医医院消化中心主任、中华中医药学会脾胃病分会主任委员;擅长:胃食管反流病、胃肠癌及癌前病变、消化性溃疡等疾病的治疗,牵头组织制订了我国脾胃病行业12个病种的“常见脾胃病中医诊疗专家共识意见”;出诊时间:周二下午、周三下午(明医馆)。

  刘敏:北京中医药大学东直门医院原主任、主任医师;擅长:师从于著名中医专家董建华教授多年,在东直门医院消化科从事医教研工作20余年,尤擅用中医方法治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变、胃下垂、胃食管反流病、脂肪肝、胆囊炎等;出诊时间:周二、五上午

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  李军祥:北京中医药大学东方医院消化内科主任;擅长:治疗慢性胃肠病,如萎缩性胃炎、癌前病变、胆汁反流性胃炎。曾师从我国著名消化内科专家戴希真教授;出诊时间:周一、二上午(特需),周四上午

  田德禄:北京中医药大学东直门医院消化科主任医师;擅长:执业40年来,在酒精性肝病、慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌前期病变、慢性结肠炎等疾病上,提出了许多临床新观点,在国内外有一定影响;出诊时间:周二上午(特需),周三、四下午(特需)。

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