PDF版
返回首页
发刊日期:2018年09月11日> 总第1538期 > 07 > 新闻内容
学会应对心理创伤
杭州市第七人民医院 李 彬
发布时间:2018年09月11日  查看次数:  

  《延禧攻略》剧终了,纵观整个剧情,可以看出剧中人或多或少都有一些心理疾病,皇后富察氏崩逝于居丧期抑郁、高贵妃薨于创伤后应激障碍、纯妃困惑于关系妄想……学会应对心理创伤,给情绪一个舒缓的空间,真的很重要。   居丧期抑郁:鼓励他们讲出感受

  剧情介绍

  乾隆皇帝的第一任皇后,富察氏,在第一个儿子去世八年后,第二个儿子未满两岁又夭折了!剧中的皇后因此一直郁郁寡欢,不久后也去世了。   

        杭州市第七人民医院情感障碍科主任谭忠林:丧失亲人后有抑郁的表现是正常的抑郁,也是健康的抑郁,但如果超过两个月依然无法走出抑郁的情绪,并且无法正常生活,就很有可能患上了居丧期抑郁。

  居丧期抑郁可以理解为“复杂悲伤”,又叫持久悲伤障碍,有复杂悲伤情绪的人会变得反应迟钝,常发呆,情感麻木,可能会疏远别人,有些人的警惕性还会增高,特别容易紧张、害怕。

  他们会持续的、强烈地怀念、渴望、悲痛,同时也会反复想到已经去世的人或者曾经的场景,不愿意相信或者无法接受亲人去世的事实;还会反复想到和死亡相关的场景,有时会感到愤怒甚至罪恶感;还有的人还会故意回避容易勾起回忆的环境或者情景。

  跟复杂悲伤的人打交道,经常会有“帮不上忙”的无力感;有时会感到很泄气,会批评他们“怎么可以这样子”;有的甚至会疏远。

  想要帮助他们,有个很重要的办法,就是鼓励他们用言语来表达内心的感受,以及对逝者的回忆。作为倾听者,不做评判,只要认真倾听。同时,可协助他们处理生活上的一些琐事,比如说饮食起居、外出散步等。

  另外,当遇到有复杂悲伤情绪的人,我们可以争取与其他人建立一个支持性的网络,利用这个网络提供更多帮助。如果通过以上各种方法均无效果,就建议考虑求助专业的精神心理医师。

  创伤后应激障碍:多发于事件后6个月内

  剧情介绍

  高贵妃得知自己时日无多,更明白在自己死后,冷血无情的父亲转头便会把继母所生的两个妹妹送进宫,便宣了两个继妹入宫,赏了她们一人一杯毒酒。

  杭州市第七人民医院精神科徐鸥:剧中,高贵妃在重伤不愈后做出的一系列行为可能还未达到创伤后应激障碍,但是在日常生活中,我们难免会遭遇一些危机事件,了解什么是真正的“创伤后应激障碍”很重要。

  创伤后应激障碍(PTSD)是指个体经历、目睹或遭遇到一个或多个涉及自身或他人的实际死亡,或受到死亡的威胁,或严重的受伤,或躯体完整性受到威胁后,(比如遇到了流行病、瘟疫等疾病,火灾、地震等自然灾害,意外事故、人际暴力等人为灾害),所导致的个体延迟出现和持续存在的精神障碍。

  创伤后应激障碍多表现为患者的思维、记忆或梦中反复、不自主地涌现与创伤有关的情境或内容,也可出现严重的触景生情反应,甚至感觉创伤性事件好像再次发生一样;也有可能出现长期或持续性地极力回避与创伤经历有关的事件或情境,拒绝参加有关的活动;有些患者甚至不能回忆起与创伤有关的事件细节;还有可能出现过度警觉、惊跳反应增强,可伴有注意不集中、激惹性增高及焦虑情绪等。

  PTSD一般在精神创伤性事件发生后数天至6个月内发病,病程至少持续1个月以上,可长达数月或数年,个别甚至达数十年之久。预防PTSD,可在创伤事件发生后通过一些心理评定工具来初步评定个体的心理健康状况,从而提供有效的干预策略。根治PTSD最为有效的方法是心理治疗(比如认知行为治疗等),结合药物治疗。

  关系妄想症:常出现于青少年晚期

  剧情介绍

  纯妃进宫前就喜欢傅恒,还委托皇后交给傅恒一个腰坠,但傅恒以为是皇后姐姐送的而一直挂在身上。纯妃就误以为傅恒也对自己有意,为她守身如玉。后来,纯妃知道真相后倍受打击。   杭州市第七人民医院早期干预科副主任医师王奕權:电视剧中的纯妃确实误会了傅恒喜欢她,但纯妃并没有做出过分的行动,精神也没有因此出现异常等症状,所以,还不能定义纯妃就是“妄想”。

  妄想,是指一个固定不变的信念即便存在与其冲突的证据,他们还是会坚信事情和自己有关。妄想的主题有很多,比如被害妄想、关系妄想、夸大妄想等。

  关系妄想,特指现实中已有的信息,例如看到周围人的语言行为、环境因素,以及媒体上的一些具有针对性的内容,他会认为那些是针对他自己的。确诊的“妄想障碍”患者,他们会为此据理力争,别人越劝说,他们越坚信,有时他们也会因为不和谐的因素发展出一些相应的情绪(比如烦躁),严重时会出现暴力和冲突行为,进而发展为精神分裂。

  精神分裂症的这种“妄想”特征,通常出现于青少年晚期,有的可能更晚,在成年期,高峰一般是在二十五到三十岁左右。

  青少年时期对异性的关注,尤其是对异性的一种喜爱,我们会叫“单相思”,大多数孩子不会表达得太明显,也可能藏在心里。但也有个别小孩,对他(她)微笑就认为对方默许了他(她)的追求,产生更多联想。提醒家长,如果孩子的情况没这么严重,应包容、说服、帮助他(她)慢慢化解误会;当这种状态持续超过一个月或半年以上,出现了异常行为,影响家庭、学习、生活,就需考虑疾病因素。建议家长不要直接否定孩子的想法,应找专业的精神心理医师进行干预。 图为《延禧攻略》剧照

 

上一篇 下一篇