高尿酸血症与糖尿病一样均为代谢性疾病,糖尿病患者出现高尿酸血症的几率会远高于普通患者。
高尿酸血症是痛风发作的前奏和基础,其和痛风的关系就像血糖高与糖尿病,血尿酸越高的人越容易得痛风,并且血尿酸值越高,痛风的发病年龄就越年轻,同时易患肾结石。
预防高尿酸血症,最基本和最重要的环节是改变饮食和生活方式。
减轻体重和控制高嘌呤食物的摄入是必要的,同时鼓励多饮白水,尽量不喝含糖饮料。
还应多吃含糖低的新鲜蔬菜和水果以供给充足的无机盐和维生素,所谓的高嘌呤食物包括啤酒、白酒、某些海产品、动物内脏及肉汤等。如果尿酸的糖友严格限制含嘌呤食物的摄取,那么就可以使血尿酸水平下降10%~15%。
除了饮食预防,运动也是预防这两种疾病的一个关键因素。对于糖友来说,适当的运动可以锻炼身体提高自身的免疫力,同时也能帮助稳定血糖;而对于高尿酸的患者来说,适当的运动不仅能增强体质、提高机体免疫力,还对减缓关节疼痛、防止关节挛缩及肌肉废用性萎缩有很大的帮助。
但需要注意的是,这两种疾病在选择运动方式时都应根据自己的病情来合理选择。
此外,糖友除了检测尿酸,还要完善相关检查,比如空腹抽血,肝功能、肾功能,血脂、血糖、胰岛功能情况,血常规、血沉、超敏C反应蛋白等。
如果经过严格饮食控制和运动管理,血尿酸值仍明显高于正常,需及时就诊,在医生的指导下加用降低血尿酸的药物。
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尿酸一高房颤也不远了
目前,血尿酸增高被认为是冠心病和心衰的危险因素,与房颤也密切相关。
对于窦性心律的人群来说,尿酸升高已经被证实为发生房颤的危险因素,尤其是阵发性房颤和永久性房颤,高尿酸血症患者发生房颤的风险是正常尿酸人群的1.67倍。血尿酸水平超过8mg/dl时可预测房颤的发生,且尿酸水平在房颤发生的前一年内明显增加。
尿酸升高时,不仅新发房颤风险增加,房颤的血栓栓塞风险也增加,尤其见于女性。此外,尿酸升高还会使射频消融术后房颤的复发风险增加。
因此,无论您是健康人还是房颤患者,当出现血尿酸升高时,请不要忽视。注意改善生活方式,低嘌呤饮食,定期复查血尿酸,必要时在医生的建议下服用降尿酸的药物。
降尿酸试试中医
治疗高尿酸血症,中医有一些特色疗法。
中医学认为,饮食不节、恣食肥甘厚味导致脾胃功能受损,清浊运化失司,聚而生湿、湿聚成痰、痰郁化热为高尿酸血症的主要病机。健脾泄浊、清热利湿的中药复方如四妙散、五苓散、当归拈痛汤、防己黄芪汤等辨证加减治疗高尿酸血症具有较好的临床疗效。
轻度高尿酸血症患者,如果暂时不想吃西药,可试试中医药整体调理。不过,还要注意改善生活方式。
中医认为酒为湿热之品,高尿酸血症患者应避免饮酒。饮食上应避免肥甘厚腻之品,少吃甜食、辛辣刺激的食物,还要严格限制动物内脏、海产品和肉类等高嘌呤食物的摄入。可长期服用能纠正痰湿或湿热体质的食疗之品,如薏苡仁、赤小豆、绿豆等。鼓励食用的食物种类有蔬菜、低脂或脱脂奶及其制品、鸡蛋。对于同时患有糖尿病、高尿酸血症的患者,应在专业医生的指导下进行饮食、用药管理。