今天，吴梦到新生儿室透过窗户看到了她的儿子。她近期可以出院，不日就可以抱着孩子开心回家，享受和家人团聚。

　　完成世界首例肺动脉高压产妇肺移植，作为吴梦的主刀医生，我却一点也没有开心的感觉。这一例手术对我及我的团队、无锡市人民医院、甚至整个无锡、江苏卫生界而言，都是沉重、揪心的。我想写这篇文章以警示更多的肺动脉高压患者，不要让悲剧发生!

　　我认识吴梦很久了，就如同她书中所写的，当初她胸闷来找我，是我根据胸片第一个诊断她是肺动脉高压，以后我又介绍她到北京阜外医院，请熊长明教授做了心导管检查，确诊吴梦“先天性心脏病、房间隔缺损伴肺动脉高压Esenmenger综合征”，己失去手术机会，开始了正规的内科治疗。

　　过后我们很少有联系，她写书成为网络红人，也给我捎过书。拿到书后我仅翻了开头几页，她提到我对她病的诊断，跟她也一直没再见面，直到这次她怀孕生子。

　　先天性心脏病、房间隔缺损或者室间隔缺损伴肺动脉高压导致双向分流Esenmenger综合征，这类病人中位生存期50岁左右，此疾病肺动脉高压内科靶向药物无效，如果心衰三级以上，唯一有效的办法就是做心肺联合移植或者心脏畸形的修补同期双肺移植。2004年，我院和山东滨州医学院合作完成了全国第一例室缺修补同期肺移植长期存活，近年来此类疾病在无锡肺移植中心完成了5例，4例长期存活了。其中2015年有一例受者进行微创的介入房缺封堵同期双肺移植。在全球，此类疾病的“修心换肺”数量也不多。

　　在国外，一般女性得了肺动脉高压是绝对禁止妊娠的，在这点上国外的病人绝对听医生的话，因为任何人都应该相信医学，相信科学的结论，No zuo No die(不作死就不会死)，这也是吴梦这例产妇肺移植世界上绝无仅有的原因。42岁的吴梦怀孕初期不听医生苦口婆心、反复多次的劝阻，坚决要求生孩子，而且在网上高调宣布怀孕生子，差点走上了一条不归路。

　　在我国孕产妇围手术期的死亡有严格的考核制度，因此吴梦怀孕生子的生死也牵涉到整个江苏省、无锡市的卫生界。医生在劝说无效的情况下，千方百计地商量如何保母子的平安。

　　在妊娠5个月左右，吴梦心衰病情加重，医院和医生均无法拒绝收治，无奈之下收住无锡市人民医院维护观察。在住院后第七周肺动脉高压140mmHg，心衰加重病危，我院妇产科在VA-ECMO(体外膜肺氧合)的维持下成功剖腹产一早产男婴，体重1000克。产后继续ECMO维持，但过后仍然无法脱ECMO，持续右心衰氧合差生命濒危。

　　我带领肺移植团队本着尽最大可能挽救她的想法决定冒险给她产后做修心换肺的手术。术前医院组织了肺移植科、麻醉科、心脏外科、重症医学科等各相关部门进行了充分讨论准备，经医院器官移植伦理委员会讨论同意实施手术。

　　6月27日，产后ECMO维持11天，吴梦幸运地等到匹配的肺源，我们无锡肺移植团队顶着巨大的精神压力，在体外循环直视下打开心房进行了房间隔缺损修补，同期进行了双肺移植。

　　吴梦术后在强大的无锡肺移植团队的努力下，恢复顺利，五天撤除ECMO，她左右心功能恢复良好。但术后一周时，因前期治疗时间长，吴梦体质弱、咳嗽乏力，我们进行了气管切开呼吸机辅助。术后二周，脱了呼吸机回到病房。目前，她已基本康复可以出院。

　　吴梦接受治疗的同时，她早产的孩子也由无锡市儿童医院新生儿科救治，在早产儿室医护人员精心抚育下，目前体重已达2000多克，由静脉营养恢复到人工喂养，孩子也在逐渐长大，期间儿科医护人员的艰辛可想而知。

　　至此，这例沉重揪心的世界首例产妇肺移植母子平安!从吴梦的角度看，她是所谓“以爱的名义”要生孩子，但实际上却是以爱的名义“绑架”了医院、“绑架”了医生。

　　从医院来说，医院是救死扶伤的场所，医生一心赴救是天职，但此病例全世界绝无仅有，因为国外的医患关系，病人对医生是绝对的信任，医生讲的话对病人来说就是权威、就是一切，他们会非常尊重医生的建议，绝对服从终止妊娠，否则医院、医生均可以拒绝为她服务，所以在国外绝对不可能有这类的病例出现。

　　在中国，此类疾病妊娠后常常母子双亡，去年在江苏某地有一位肺动脉高压孕妇，产后我们团队用ECMO抢救，产后ECMO维持了42天放弃。这次吴梦如果不是在无锡，如果没有世界顶级的肺移植团队，如果没有无锡人民医院全院相关各科的支撑，后果可想而知。无知无谓是可怕的，有知无谓更可怕。

　　吴梦认定只有我们团队能救她的命，最终也只有肺移植能救她，只有我能够救她。我对她说，这类世界第一的手术我希望到此为止仅此一例，今后永远不再有，我希望你配合我讲一下你的故事，警示大家。她同意了。我也谢谢她。

　　在我写这篇短文的时候，又一例肺动脉高压产妇产后去世……

　　据新浪微博@陈静瑜肺腑之言