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发刊日期:2018年08月14日> 总第1530期 > 15 > 新闻内容
器官移植,让全世界看中国
健康时报记者 井 超
发布时间:2018年08月14日  查看次数:  

  开篇语:近年来,国家卫生健康委不断强化医疗质量管理、医疗技术能力提升,建设和培育了一系列医疗技术高地增加优质医疗资源的供给。近日,国家卫健委先后在浙江、湖北、上海、广东等地部分代表性示范医院展开调研,呈现我国“医疗技术能力和医疗质量水平”双提升方面所取得的显著成效。健康时报结合“双提升”调研进行系列性报道,逐一展示我国顶尖医院医疗技术和服务创新的卓越成果。

  医院名片:

  中山大学附属第一医院 成立于1835年,是中国第一所西医医院,亦是孙中山先生在此学医并从事革命工作的地方。拥有首次在外科手术中使用麻醉、首例剖腹手术、首张医学X光片、首例眼科手术等多项中国医学史上的第一。近年来开展新技术382项,填补55项国家级以上技术空白,牵头或参与制定国家级指南、专家共识100余项。

  器官移植,进入全程不缺血的“热移植时代”

  从1972年成功实施我国首例肾脏移植开创器官移植成功先河,到2012年国际首例心脏死亡捐献多器官移植,再到2017年成功开展无缺血肝移植,标志引领全球器官移植进入“热移植时代”。中山一附院书写的器官移植的技术变革,每一笔辉煌都让全国乃至全世界“向这里看”。

  器官缺血是器官移植技术问世63年以来的待解难题,直接影响移植疗效和成功率。

  学科带头人、中山医院副院长何晓顺教授表示,“传统移植技术让器官处于‘无血流供应’状态从数小时至数十小时不等,并不可避免地遭受缺血、冷保存及再灌注的损伤,是影响移植疗效乃至移植失败的最主要原因,肝移植术后1年内死亡率高达10%。”

  为攻此难关,何晓顺团队研制出全球首台多器官修复系统,又进一步通过革新移植理念和技术方式,创立无缺血器官移植技术,并成功应用于肝脏、肾脏移植,手术成功率达到了100%。术后缺血相关的并发症发生率为0,肝损伤指标下降86.1%。

  这一划时代的颠覆性创新被《美国移植杂志》刊文评价为“在器官移植历史上具有里程碑意义”。

  流产,用“生命圈”提升足月妊娠率达95%

  在中山医院有位广受赞誉的被称为“姚爸爸”的医生,他就是妇科主任姚书忠,由于首创腹腔镜子宫峡部环扎术,他率领的团队帮助了上千例环扎宝宝顺利出生。

  “宫颈机能不全导致患者反复晚期流产。传统治疗方法是经阴道子宫颈环扎术,但这个术式的成功率比较低。”为解决这一难题,姚书忠团队在国内率先开展腹腔镜下子宫峡部环扎术治疗宫颈机能不全,并为适合手术的患者提供快速诊治的绿色通道,目前该科已成为全世界最大的宫颈机能不全诊治中心,已为近3000人施行了腹腔镜子宫峡部环扎术,已有1381名环扎宝宝顺利出生,足月分娩率达到95.6%。

  神桥,打造修复神经缺损的“中国制造”

  全国每年因意外伤引起的神经缺损伤有40万~60万人。修复神经损伤的材料长期被美国垄断。在中山医院刘小林教授团队的攻关下,国内率先研发出新型去细胞同种异体神经修复材料——“神桥”,填补了我国去细胞神经修复材料产品空白,打破了国外的技术垄断。从整体技术上看,已处于世界先进水平。

  刘小林说,神经缺损患者使用“神桥”6隔越后单丝触觉优良率达到94.44%,两点辨别觉优良率为66.67%,达到自体神经移植修复水平。自2012年始逐步投入国内临床应用,至今已经在国内123家医院被推广应用,3000多名患者受益,取得良好疗效。

  重症医学,最安全的科室让休克“看得见”

  休克和休克导致的多脏器、多系统功能损伤,是当前ICU内重症病人主要的死亡原因,也是当代重症医学面临的主要难点。以往,诊治休克微循环障碍常用的各种监测指标,都具有间接性的缺陷,指导重症患者休克的早期识别及治疗具有局限性,缺乏直观性。

  重症医学科利用微循环可视化成像技术的发展,将重症休克床旁直视下微循环的监测变为可能。通过直接观察微循环指标,评估人体微循环功能,使休克的诊治更快速、便捷、直观,监测从大循环到微循环,并指导重症患者休克的早期识别及治疗,从而提高早期诊断及救治成功率。并且中国第一次将休克的评估“可视化”。

  何晓顺:中山大学附属第一医院副院长、东院院长,器官移植科学科带头人,担任中国器官捐献与移植委员会委员;擅长:创建我国器官捐献支撑技术体系,推动我国器官移植的成功转型;创立多器官移植技术体系;器官移植新技术的创新与突破;出诊时间:周一上午   

        刘小林:中山大学附属第一医院显微创伤外科学科带头人,中国医师协会显微外科医师分会副会长;擅长:主要研究方向痉挛性脑性瘫痪的临床治疗、周围神经损伤后的临床治疗与修复、手外伤的处理;出诊时间:周四上下午   

        黄锋先:中山大学附属第一医院肾内科主任医师,中华医学会广东分会肾脏病学分会常委;擅长:在国内首先开展返流性肾脏病的基础和临床系列研究。在临床肾脏病的诊治,尤其在肾小球疾病、肾小管间质疾病等领域具有较深造诣;出诊时间:周一下午   

        姚书忠:中山大学附属第一医院妇科学科带头人,中华医学会妇科内窥镜学组委员,广东省妇产科学会副主任委员;擅长:子宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌及子宫内膜异位症、宫颈机能不全的腹腔镜手术治疗;出诊时间:周一上下午器官移植,让全世界看中国

  

 

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