活动背景：2018年7月7日，由健康时报社主办，育学园承办，雀巢(中国)支持的2018世界过敏日“优养始千日，防敏于未然”活动在北京举行，同时启动“婴幼儿过敏风险认知调查项目”，以此推动全社会共同关注婴幼儿过敏预防。

　　过敏很难缠，尤其是婴幼儿过敏，基因遗传是导致婴幼儿过敏的主要危险因素，但同时母孕期、围产期、儿童期也影响着婴幼儿过敏的发生。

　　从孕期开始进行婴幼儿过敏性疾病预防，能有效降低婴幼儿过敏的发生。

　　孕期养育父母吸烟 宝宝更爱过敏

　　孩子过敏是孩子的事情?其实准爸孕妈都有责任。

　　比如，吸烟会损伤胎儿的肺功能，因此会出现一些哮喘、喘气，增加过敏风险。跟不吸烟的妈妈比，接触烟草的妈妈生出来的宝宝过敏风险增加1.3倍。而且，准爸也尽量不要吸烟，二手烟对婴幼儿同样有害。

　　孕期也不要过于干净，过分使用消毒剂也会通过阻碍胎儿肠道菌群的建立和免疫系统的成熟，影响婴儿健康。和宠物接触，尤其是猫，会增加婴幼儿的过敏风险。

　　此外，如果孕妈有太大的心理压力，也会增加胎儿过敏的风险。

　　婴幼母乳不够 奶粉来凑养育

　　母乳是婴幼儿最好的食物，没有之一。而现实中，有些年轻妈妈即使母乳充足，也不愿进行纯母乳喂养，担忧自己的乳汁比较稀，吃了不管饱而刻意的引入配方粉，这种做法是不对的。

　　育学园首席健康官崔玉涛介绍，出生后三天之内，那些过早摄入蛋白配方粉的宝宝，44.6%发生了过敏，过敏风险是纯母乳喂养宝宝的1.4倍。因此，提倡纯母乳喂养越早越好，最好是出生后一个小时之内就吃上母乳。给新生儿提供非常珍贵的初乳，也会降低过敏的发生风险。

　　如果由于一些客观原因做不到纯母乳喂养，则可以拿配方粉补齐。具体的做法推荐让孩子吃配方粉前先吸妈妈乳房5~10分钟，母乳在先，然后再用配方粉补齐。孩子在6个月之内，鼓励尽可能用部分水解配方来补足母乳的不足。

　　产期养育剖宫产使宝宝过敏风险增30%

　　“我国47%的婴儿是剖宫产的，但是采用这种分娩方式可能会使宝宝过敏的概率比顺产增加30%。”中国疾病预防控制中心妇幼保健中心儿童保健部副主任徐韬表示，首先，剖宫产时麻醉药品的使用会延迟母乳喂养的时间，而纯母乳喂养是降低过敏风险的一个重要因素。

　　另外，自然分娩使得婴儿妈妈产道的菌群能够帮助孩子更早的建立自身的免疫屏障。而剖宫产的婴儿经过腹部取出，就丧失了与正常菌群接触的机会，相对降低自身免疫力。

　　因此，还是要提倡能自然分娩的产妇尽量顺产，尽量不要选择剖宫产。

　　儿童养育太干净反而是“害”

　　很多家长总是给孩子太多保护，反而不好。崔玉涛讲了一个案例，“我曾经有个14个月大的小患者，只能吃氨基酸配方，连米汤也吃不了，后来发现是使用抗生素及消毒过度导致的。”孩子五六个月时，由于大便稀被父母带到医院，检测结果表明孩子的大便有几个白细胞，于是，家长就开始给孩子吃抗生素，而且家里开始认真消毒，甚至手机都要用酒精擦完以后才可以进家门。

　　后来，孩子肠道中除了大肠杆菌，几乎什么细菌都没有，肠道菌群出现了紊乱。这是什么概念?崔玉涛打了个比方，就好比我们的皮肤被酒精擦过20遍以后摸着糙糙的感觉。后来在用各种方式帮助孩子改善肠道菌群，4个月后，孩子恢复了健康。

　　还有孩子喜欢的毛绒玩具，尤其是家里有女孩子的要注意。毛绒玩具中滋生的螨虫会产生含N气体，影响孩子的肺功能，可增加1.6倍的过敏风险。在给孩子选择毛绒玩具的时候，一定要注意其安全性与卫生性。而且毛绒玩具要定期清洁，防止滋生螨虫，避免导致过敏的风险。

　　很多家庭会用杀虫剂来防蚊虫，但是杀虫驱蚊剂对孩子来说具有较强的刺激性，会增加孩子的过敏风险。另外，婴儿期使用抗生素、解热镇痛药物也会影响孩子健康肠道菌群的早期建立，增加过敏风险。

　　现状40.9%的孩子曾过敏

　　过敏性疾病是18岁以下少年儿童的第三大常见疾病，其发生率在中国和其它发达国家呈快速上升趋势。中国疾病预防控制中心妇幼保健中心儿童保健部副主任徐韬介绍，我国0~24月龄婴幼儿家长自报曾经或正在发生过敏症状的比例为40.9%，过敏症状的目前的患病率为12.3%。婴儿期是一生中特殊的时期，如果在婴儿期出现过敏症状，如湿疹、腹泻等，随着年龄增长将来发生哮喘、过敏性鼻炎的风险会增加，而且引起宝宝过敏的过敏原种类也可能从一种增加到多种。目前，过敏治疗方法有限，较难治愈，可能终生持续，而且对孩子本身和家庭的生活质量影响很大。

　　诊断病史采集助早期识别

　　家长是宝宝健康的守护人，让家长了解过敏风险，可有效降低宝宝发生过敏的几率。2013年台湾儿童福利联盟文教基金会调查发现，四分之一的家长在孩子出现过敏症状时，无法判定孩子是否过敏;而近二成家长以为孩子长大过敏就会好。

　　崔玉涛表示，识别孩子过敏症状并不简单，一定要做好孩子病史采集。由于过敏机制不止一种，单靠血液检测或其他检测不能把所有机制都说明，需整个病史搜集、食物回避和其他实验共同去做，才能全面诊断。这就要家长起到很好的引导作用，把需要医生了解的孩子整个养育状况都搜集好，才会对诊疗起到帮助。

　　预防过敏有个三级预防策略

　　防止过敏，重在预防。徐韬介绍，过敏有个三级预防策略。一级预防是强调预防过敏的出现，并去除引发过敏的危险因素，家长要将孕期、婴儿期、儿童期易引发过敏的因素熟记于心。二级预防就是要在临床上出现症状前较早识别过敏。如果宝宝是过敏的高危人群，需要在家庭环境方面做一些回避，同时加强监测，以便在症状出现之前采取措施、早期识别。三级预防就是一旦孩子出现过敏症状，例如有皮疹、有哮喘、胃肠道的表现了，就要通过各种方式延缓过敏进程，不要让其从轻度变成重度，这就需要各级妇幼健康机构、医疗保健机构能够正确的识别和早处理，防止过敏的进一步发展。