作者简介：刘龙诞，郑州市第三人民医院内分泌科主任

　　擅长：糖尿病及其并发症、肾上腺疾病、甲状腺疾病、席恩综合征、泌乳素瘤等

　　出诊时间：周四

　　夏天随着温度的升高，出汗是很平常的事，但如果糖友在环境温度不高、其他人都不怎么出汗的情况下总出汗，就可能是个异常信号，需要及时就医了。

　　低血糖　　糖友在治疗过程中常会出现低血糖。有些患者长期血糖高，血糖下降过快时也会出现低血糖症状，常表现为出汗、饥饿、心慌、颤抖、面色苍白，严重者还可出现精神不集中、躁动、易怒甚至昏迷等。之所以糖友在低血糖情况下出汗，是因为血糖低于3.9毫摩尔/升时，会引发交感神经兴奋，刺激汗腺分泌增加，出现大汗。

　　建议，这时的糖友应该尽快食用糖果或甜饮料等食物，症状就会立即得到缓解，必要时调整降糖药量。

　　糖尿病合并自主神经功能受损　　在糖尿病的发展过程中，出汗异常是神经病变的一个重要信号，有60%的糖友最终出现排汗障碍。

　　足部少汗或无汗是糖尿病植物神经病变最早的表现之一，重者累及下半身，上半身却会出汗增加，包括头胸、背部等。神经病变除多汗症、少汗症，还可表现为局限性多汗症、味觉性多汗症，即一吃东西颜面部就会大汗淋漓。

　　合并结核感染　　糖友免疫力相对低下，容易并发结核杆菌感染，继而出现多汗，结核病主要表现为夜间盗汗，可伴发咳嗽咳痰、消瘦、午后低热或胸痛等症状。出现上述症状时需警惕并发结核感染的可能，及时诊治。

　　合并甲亢　　甲亢患者基础代谢明显升高，氧耗和产热均增加，因此，甲亢患者怕热、多汗、体重下降、代谢增快。而糖尿病是一种自身免疫相关性疾病，容易并发甲状腺及其他腺体的免疫紊乱，如甲亢，因此，糖友若发现自己短时间内体重明显减轻，同时有心慌、手抖、多食、腹泻或突眼、颈部变粗等症状，应及时去医院完善甲状腺功能检查。

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　　多汗试试茵菊茶饮 活动、吃饭时特别容易出汗，有时觉得全身一热马上就一身汗，有时觉得手脚心多汗，有时觉得头汗很多。这种情况常多见于糖尿病的早期，患者较为年轻，四五十岁者居多，他们体内气血阴阳受损不严重，但热像明显。这些患者除了除了控制饮食热量和服药控制血糖外，还可饮茵菊茶，帮助身体清利湿热。小方子：白菊花6g、茵陈4g、荷叶4g、藿香3g、白茅根3g煎水代茶饮。

　　摘编自健康时报总第866期18版《糖友多汗试试中药小方子》