6月6日是“中国房颤日”， 2010年全球房颤患病人数约3350万。预计到2050年，中国房颤患者男性520万、女性310万。房颤是心房无规律颤动，不能正常收缩舒张，有的心房颤动能带动心室完成一次收缩舒张，有的心房颤动则不能，最终导致自我感觉心跳十分不整齐，毫无规律。

　　而对于患者来说，房颤的感受也许只有四个字：心跳难耐。

　　房颤发作的苦让人说不出

　　北京市朝阳区孙颖：2013年，70岁的我患上了房颤。心脏出现心律不齐的症状。发作时，心脏跳动得厉害，20分钟后，又自己恢复正常了，因为发作的不频繁，发作时间也不太长，我也没太当回事。

　　但从2017年开始，我已经发展到了每星期房颤都要发作3~4次，自行恢复时间也变长了，最严重的一次，房颤发作了5个小时才恢复正常。

　　发作时，剧烈跳动的心脏就像要从心口蹦出来一样，整个人无法动弹，没办法说话，心里充满了无法言说的恐惧和痛苦。

　　北京安贞医院心内科主任马长生：房颤相关症状主要是心悸、气短、头晕，严重者在房颤转复时伴有长间歇，还可导致黑曚、甚至晕厥。还有近三分之一的房颤发作没症状。数心跳、摸脉搏可帮助早期发现房颤迹象，发现异常迹象时及时就近检查心电图即可确诊房颤。

　　目前国内常用的抗心律失常药物包括胺碘酮、普罗帕酮、索他洛尔等，药物副作用大，长期服用可导致心脏或心脏外副作用。如胺碘酮长期服用可导致甲状腺功能亢进或减退、肺间质纤维化、心动过缓等。因此要尽量少用。

　　30年房颤拖垮了我的心脏

　　北京市海淀区张珊：我从80年代初开始与房颤结伴，刚开始发作一小时就恢复正常，到2015年，我的阵发性房颤已经变成了持续性房颤，心脏一天到晚都跳得没规律，还引发了心衰，从卧室走到客厅的距离都会大喘气。

　　心衰后，家人劝我听医生建议的，做房颤消融手术，可我的心脏已经放了两个支架和一个起搏器，真不愿再做手术了。

　　后来我听说房颤虽死不了人却会产生血栓，到脑子里就是中风，到腿上就要截肢，到肺里就会肺栓塞。还是决定做手术。

　　手术后，房颤再也没有发作。

　　北京安贞医院心内科主任马长生：房颤患者心跳快速且不规律，心房和心室收缩舒张失同步，容易导致心力衰竭，就像超负荷工作的机器一样，久而久之严重磨损导致结构异常，而这种结构改变又反过来更加重了功能障碍，形成恶性循环。

　　房颤导管消融术在国内外房颤治疗指南中推荐级别越来越高，因为可使患者多方面获益不仅能控制房颤发作，缓解临床症状，还可降低卒中率和死亡率;对房颤合并心衰的患者也明显改善生存率。对不同人群如高龄、长时程持续性房颤及合并器质性心脏病的患者均有良好的安全性和有效性。

　　一种体位房颤停止了

　　北京市西城区李月影：房颤这种病很奇怪，来得快，去得也快。本来好好的人，房颤一发作，说不行就不行了，但症状一结束，就跟没病的人没两样。

　　我患阵发性房颤很多年了，每次房颤一发作我就只能往医院跑，等好了再回家。

　　偶然一次，我房颤发作了，赶紧去医院查心电图，等待的时候，我上了一趟厕所，因为膝盖不好，只能半弯腰低着头小便，没想到起身后，房颤症状竟然消失了。回家后，我就一直用这个方法。

　　北京安贞医院心内科主任马长生：阵发性心房颤动的发作时间长短不一，可数秒或数分钟也可长达几小时、数日乃到数月。发作频度因人而异。部分迷走神经敏感的患者在发作时体位突然改变可使发作缓解，但这种患者非常少见，此方法更适用于阵发性室上性心动过速患者，而非房颤特异。

　　然而即便症状随后消失了，请医生全面评估和监测心脏活动仍十分重要。患者需在医生的指导服用一些控制心脏频率或节律的药物及其他潜在疾病的药物。

　　常低头

　　也易心律失常

　　广东省第二中医院心血管科主任医师 黄 琳

　　年轻人出现心律失常病症的很多见，若排除其他原因引起，要考虑和颈椎有关系，医学上称为“颈心综合征”。

　　近年来低头玩手机、长期伏案工作已成为引发颈椎疾病最为常见的原因。长期玩手机会导致脖子承受过度的压力，颈椎正常的弯曲度“反向”，最终导致慢性劳损，颈椎负荷增加常常是“颈心综合征”心绞痛的诱发因素。

　　常见症状为心前区疼痛、胸闷、心悸，或有颈部不适、手麻，或稍有头晕感，心电图出现缺血性心肌改变、室性早搏或房性早搏等表现，是由于颈椎退行性病变直接压迫或间接反射性刺激颈椎旁的交感神经，使其负累所致。用治疗冠心病及抗心律失常的药物进行治疗常无效或疗效不佳。而且青年人患颈椎病常被忽视。

　　“颈心综合征”属于中医学“心悸”“胸痹”“痹证”范畴。中医辨证分型为气滞血瘀型、痰湿阻络型、肝肾不足型、气血亏虚型等。

　　用中医中药治疗能缓解心悸、胸闷、肩颈不适的症状，起到减少和消除心律失常的作用。

　　中医特色技术治疗包括推拿疗法、针灸疗法、针拔罐、小针刀松解疗法、牵引法治疗、穴位注射法等，可以舒经活络、行气止痛，也有助于颈心综合征的缓解和治疗。

　　此外，颈心综合征患者还可以通过星状神经节阻滞、手术等方式进行治疗。

　　房颤就医推荐

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