提起猪，你会想到什么?是餐桌上的美味、西游记中的猪八戒、最近在幼儿界里大火的小猪佩奇，还是常形容一个人笨的形容词?不过，你万万想不到，我们还会用猪皮治疗大面积烧伤，将猪角膜移植到人的眼球上帮助恢复视力，让猪患上“人类病”……猪，这种不起眼的生物，或许会在某一天救你一命。

　　烧烫伤覆上猪皮后 为创面愈合提供了条件

　　包裹着丰富的蛋白质的猪皮，是很多人喜爱的美食，但在医生眼里，一块猪皮的价值远不止于此。大面积烧伤，自体皮不够用、异体皮又找不到的时候，可以用猪皮代替!

　　“1987年3月15日凌晨，哈尔滨亚麻厂发生大爆炸，伤亡十分严重。当时还在读研的我就去了现场做协助治疗。当时，我们就用猪皮救了不少烧伤患者。”解放军总医院第一附属医院全军烧伤研究所所长柴家科教授回忆起当年这段救治经历，印象还十分深刻。

　　柴家科表示，当时条件不允许，猪皮的使用还不太规范，他是亲自从郊区买了几只七八十斤重的小白猪，然后经过宰杀、去毛、消毒，最后才取下一张张0.1毫米的猪皮，用于大面积深度烧伤患者的治疗。

　　大面积烧伤患者一般身上的皮肤所剩无几，创面已经无法长出新皮来了。医生会先把坏皮去掉，然后用猪皮覆盖在创面上，作为暂时性的皮肤替代物覆盖创面，帮助患者渡过感染危机，为后续的治疗赢得缓冲时间，因此，猪皮暂时覆盖大面积深度烧伤创面是十分重要的治疗方法之一。

　　柴家科表示，能够用猪皮治疗的大面积烧伤，一般为非全层皮肤烧烫伤。但如果要使创面真正愈合，仍需取下患者身体上的一块自体皮来作为种子，埋在猪皮之下或在猪皮与猪皮之间的缝隙中，这样患者才能长出新皮，一般两周后猪皮就会自然脱落。

　　2012年，柴家科教授凭借《异种(猪)皮肤替代物的研发与临床应用》获得了国家技术发明二等奖。

　　柴教授表示，目前，猪皮救治大面积烧伤技术已经十分规范，选取猪皮的渠道一般有两种。一种是选择专业养殖场中没有细菌病毒的猪，制作猪皮。

　　另一种是由企业生产的已经处理好的猪皮，这种猪皮已经通过物理或者化学的方法被去掉了免疫成分，用于人体后一般不会发生排斥反应。

　　由于猪的数量多、价格低，猪皮成了最理想的异种移植皮。它的触感十分柔软、轻薄，对于烧伤不是特别深，表面还有真皮组织的患者，用猪皮治疗的效果是最好的。目前，这种猪皮覆盖手术在全国大多数医院都可以做。

　　坏死性角膜基质炎　生物猪角膜移植后恢复了视力

　　原本可能被摘除的右眼球，因为“猪猪侠”的帮助，不但保住了眼球，还恢复了一定的视力。

　　27岁的坏死性角膜基质炎患者张先生，就是猪角膜移植手术的受益者之一。

　　2017年8月，张先生被诊断为坏死性角膜基质炎，药物无法控制病情，需要做角膜移植手术。

　　但是，在我国400万角膜盲患者中，每年只有约5000人能够通过角膜捐献接受手术，张先生也面临着无法接受人体角膜捐赠的残酷现实。

　　中南大学附属湘雅三医院角膜移植中心主任医师邓志宏教授判断张先生符合生物角膜移植的适应症，于是，利用猪角膜为其进行了右眼生物角膜移植手术。

　　术后一年，邓志宏教授在接受健康时报记者采访时表示，张先生已经拆除了角膜缝线，目前视力可以达到0.25~0.3。

　　“患者接受的猪眼角膜移植，并不是直接把猪的眼角膜移植到人的眼球上。”邓志宏教授介绍，猪眼角膜移植是使用经过特殊生物处理的猪角膜材料，将其移植到人的眼球上，外观上和人体角膜十分相似。

　　那么猪角膜为什么成了角膜材料的最佳选择呢?

　　邓志宏教授表示，猪的生长周期比较短，获取方便。其次，猪的角膜大小和结构跟人比较接近。而与人类极为相像的灵长类动物角膜获取成本高、繁殖率低，且涉及伦理问题，因此猪角膜就成了角膜移植目前的最佳选择。

　　猪具有成为人类器官捐献者的巨大潜力，近年来也不断有猪眼角膜、猪胰岛细胞等移植到人体的案例出现。

　　但其实，猪器官的应用在一开始有两个最大的威胁。

　　首先，异种器官移植会出现一定的排斥反应。其次，猪自身携带病毒，可能会造成感染。

　　直到2013年，科学界发明了能够编辑细胞基因组的CRISPR-Cars9，才真正按下了“猪器官移植”的启动开关。

　　2015年，美国哈佛医学院遗传学实验室的乔治·邱奇团队表示，他们攻克了让猪成为人体器官捐献者的一个最大难关——断绝猪内源性逆转录病毒(PERVs)在器官移植接受者体内重新激活的可能性。

　　“目前，医学用于移植的猪角膜经过特殊生物处理，已经是一种没有抗原性的胶原纤维，没有太多排异性，近期效果非常好，这一技术国内已是全球领先。”

　　邓志宏教授表示，目前这种角膜材料还只适用于感染性角膜病，一旦角膜内皮出了问题，猪角膜也无济于事。

　　接受了猪角膜移植的张先生虽然治疗效果良好，但仍需要进一步观察其远期疗效。

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