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发刊日期:2018年06月08日> 总第1512期 > 19 > 新闻内容
挡不住的更年期肥胖
健康时报记者 杨 月
发布时间:2018年06月08日  查看次数:  

  活动背景:5月13~19日,北京大学第一医院临床营养科开展免费人体成分分析和十场营养科普讲座。

  隐性肥胖更可怕

  试试做个人体成分分析

  很多人到中年的女性搞不懂,为什么自己的体重指数是在正常标准范围,但医生还是给出肥胖的诊断。因为,肥胖不仅仅是看得见、摸得着的赘肉,更有更年期女性常常是体重正常,但实际上身体脂肪比重过高、肌肉极度减少,这就是隐性肥胖。

  “隐形肥胖往往比体重超标肥胖带来的危害更大,因为它让患者意识不到自己的身体是不健康,而且很多看似体重正常的人实际代谢紊乱程度比看起来肥胖的人要严重得多。”北京大学第一医院临床营养科临床营养医师窦攀介绍。

  对于这种看不见、摸不着的肥胖,专家建议更年期女性应该及时进行人体成分分析测试。人体成分分析测试是指组成身体的成分,如水分、脂肪、蛋白质、无机盐等进行测量及分析,它可以用于诊断肥胖,分析营养状况的好坏,是否有浮肿,骨骼是否健康等。

  “测试者体重正常,骨骼肌却低于正常标准,体脂占比33%,超过28%的正常值,这个患者就是典型的隐性肥胖。”窦攀医生随手拿起一份刚刚产生的人体成分分析结果告诉健康时报记者,测完后患者体重到底是肥胖还是正常就很明确。

  多靶点改善

  制定一个减重小目标

  明确了自己体重是否健康之后,下一步才能进行更年期体重与营养管理。

  “对于更年期患有肥胖同时合并各种代谢紊乱疾病的女性,在进行医学干预中,首次要采取的并不是药物,而是先让患者改变生活方式,先从减肥做起。”窦攀介绍,管好体重就会带来多靶点的改善。

  更年期女性的体重管理要注意四个数据:正常的体重指数(18.5~23.9kg/m2)、体脂肪百分比(18%~28%)、腰臀比(≤0.85)、充足的肌肉。

  “体重若减轻5%~10%,就能有效改善与肥胖相关的多种异常状况,超重和肥胖可增加癌症风险。比如体重每增加5kg,患乳腺癌的风险增加11%。腰臀比每增加0.1,子宫内膜癌风险增加24%。”窦攀医生建议,减肥要制定目标慢慢进行,不要急于求成,这样才会更多地让身体收益,而不是简单的体型变化。

  对于轻度肥胖的成人患者,每月稳定减肥0.5kg~1kg。中度以上的成人患者,每周可减少体重0.5kg~1kg。

  慧吃慧动

  个性化方案设计

  肥胖是体内的代谢出现了紊乱,科学减肥还是在于健康饮食合理运动。

  在做完人体成分分析之后,窦攀医生拿出一张北京大学第一医院限能量平衡食方案营养减重的表格,根据患者体成分分析的结果进行填写。这张包含患者的基本信息表格的特点在于有“私人订制”的饮食方案和运动方案。

  饮食方案具体到一日三餐如何安排、饮水量达到多少毫升以及全天复合维生素、矿物质补充剂服用含量。运动方案包括有氧运动时长和频次规定以及适当的抗阻运动项目规定。

  抗阻运动又叫力量训练,是指肌肉在克服外来阻力时进行的运动,例如:俯卧撑、平板支撑、哑铃运动等。

  “对单纯性肥胖患者,他们肌肉量基本正常,进行限制能量平衡膳食,适当增加有氧运动就可以了。”窦攀医生介绍,对于隐性肥胖患者,提倡高蛋白饮食,在短时间内达到增加肌肉、减少体脂的作用,运动上以有氧运动为主,抗阻运动作为有益补充。

  每个人的身体都存在着差异,因此减肥的方法也是千差万别的。如果是在更年期后出现明显的肥胖问题,也可以求助于营养科大夫制定饮食、运动方案。

 

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