日本认知症咨询师  右马埜节子/文  赵 谊/译
“您血压很高，请把这个药吃了!”“这是医生让吃的!”
当纪录片中的这位护理师跟老人下了这两句“命令”之后，老人却说什么也不肯服药。于是，护理师的口气越来越没耐性，吼起来“为什么不吃药!”最后，他硬是把药剂塞入老人口中。
一次简单的喂药，几乎演变成一场战争。
为什么看似简单的问答，对认知症老人来说，难于登天?跟那些“不讲理”的老人对话，你必须要学着用“减法”交流。
“说谎”是一种“减法话术”
所谓的“减法话术”简单来说，就是“说谎”。“说谎”听起来，像是要去欺骗别人，但其实这是和认知症患者拉近距离的最佳方法。
我们的世界是“加法世界”，信息是叠加的，通过接收不同渠道的信息来构建认知。但认知症患者不同，他们是活在不同于现实的“减法世界”中，他们“擅长”遗忘。他们的世界不连续，而更像是一个个时间和逻辑的碎片。由于已经生病了，所以，我们根本不可能再把他们拉回我们所在的“加法世界”。我们必须试着贴近他们的世界，找出可以沟通的桥梁，进入他们的减法世界。
与其“说服”不如“满足”
对认知症患者来说，把在我们所认为“正常”的事物和逻辑强加在他们身上，只会让他们更加混乱。比起“说服”不要做某些事，还不如任他去“满足”。
举个例子，对于明明就在家中却老是说要“回家”的人而言，就让他回家吧。尽管现实上不可能办到，不过仍可以运用“减法话术”让他回家。譬如，配合当时的天气状况，像在外头风很强的情况下，就可以这么说：“外面风很大，今天就麻烦你先暂住我这里，明天再送你回去”。认知症患者听到这段话，真的就会冷静下来。就像这样，光是一句话就可以解决这类状况的话，无论是对患者还是照护者来说，没有比这更棒的方法了。
跟着他们一起“遗忘”
认知症是一种会“遗忘”的疾病，但如果你能学着利用好这份“遗忘”，就能让和他们的交流、互动变得轻松很多。
我们日间照料中心就有这样一位老人，他每次来日间照护中心，都很开心，但每次回到家后就会打电话过来说，“我退出申请了，请不要再来接我去你们中心。”
这时，工作人员就不会在电话中直接拒绝他的请求，而是和他说：“好的，我们知道了。”
到了下一个须前往照护中心的日子，有人来接，老人便会说：“我已经提退出申请了!怎么还来接我?”负责接送的司机便会装出一副伤透脑筋的样子说：“是么?我也很伤脑筋啊。主治医师忘了，要我来接您的……所以，可以请您帮帮忙吗?”
一听这话，老人便会说：“真受不了你们了。这次跟你们走，下不为例!”然后在日间照护中心里又快乐地度过一天。不过回到家后还是会再打电话来说：“我应该已经提出退出申请了……”就这样日复一日，一直持续了两年。这就是利用“遗忘”来和认知症老人交流的方式。对于“不讲理”的老人，要更讲技巧。