健康时报驻江苏省肿瘤医院特约记者 周 威 胥林花
有甲状腺结节的患者常会担心良恶性或者结节是否会进展为甲状腺癌。的确,在甲状腺疾病中,大约只有5%~15%的甲状腺结节可能会发展成为甲状腺癌,而85%~95%有甲状腺结节的患者都是良性的,所以大家不必恐慌。
要具体评判甲状腺结节是否为甲状腺肿瘤,还需要专业医生的评估。需要提醒的是,即便是甲状腺癌也不用过度恐慌,因为经过规范的多学科治疗,甲状腺癌的预后在所有恶性肿瘤中是比较好的。
江苏省肿瘤医院头颈外科主任张园介绍,有一些微小甲状腺癌,如果没有外侵和转移迹象,体积又不大,那么可密切观察,一旦有疯长趋势可立即手术。而临床上有一部分微小癌发现时就广泛转移和外侵,这些病人就要更积极治疗加上初次规范治疗也可获得良好效果。
目前,美国甲状腺癌患者的5年存活率为98.2%,欧洲为86.5%。在中国,不同地区、不同级别医院的诊疗水平相差颇大,在综合实力较强的三级医院专业科室接受规范化诊疗的患者,5年存活率可超过90%,而前十年以二级医院为主的5年生存率仅为67.5%,所以规范化诊疗是相当重要。