作者简介:
施焕中,教授,北京朝阳医院呼吸与危重症医学科主任
擅长:胸膜疾病的诊断和治疗
出诊时间:周二下午特需门诊,周三上午专家门诊。 多项研究发现,中老年人施行乙状结肠静筛查,能显著降低结肠癌的发病率和病死率。
美国的医生做了一项涉及88902名年龄大于30岁受试者的研究,在长达22年的随访中发现1815例结肠癌,其中474例死于此病。
与不接受结肠镜检查相比,结肠镜检查并作息肉切除术、乙状结肠镜检查阴性、以及结肠镜检查阴性的受试者的结肠癌发病率大为降低;而且,结肠镜和乙状结肠静筛查还能大大降低结肠癌的病死率。
当然,结肠镜本身不能防止结肠癌的发生,发病率和病死率下降而是因为结肠镜及早发现了癌前病变和早期肿瘤,从而使患者有机会得到早期治疗。
既然结肠镜如此重要,那么间隔多长时间需要复查呢?一项研究表明,初次结肠镜检查没有发现肿瘤的患者,5年之内罹患结肠癌的风险非常低。这就说明大家不需年年做,间隔5年是没有问题的。
常规肠镜毕竟带来一定程度的痛苦,如果不能耐受,可以在全麻下行无痛肠镜术。有研究指出使用胶囊肠镜虽然痛苦较小,但诊断效率明显低于常规肠镜。
另外还有一种技术叫做CT结肠镜,痛苦也相对较小,问题在于其只能发现90%直径大于10mm的腺瘤和结肠癌,有一部分较小的病灶将会被漏诊。