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发刊日期:2018年05月04日> 总第1502期 > 17 > 新闻内容
Ca19-9升高就是胰腺癌吗?
北京大学肿瘤医院消化肿瘤内科 周 军
发布时间:2018年05月04日  查看次数:  

  王先生在常规体检中发现肿瘤标志物Ca19-9升高了,自己赶紧上网查询,许多信息中都提到了胰腺癌患者Ca19-9也会升高,难道自己得了胰腺癌?

  其实,检查出Ca19-9升高,可千万不能轻易下结论就是得了胰腺癌,自己吓唬自己。Ca19-9是我们血液中的一种非特异性抗原,目前确实被广泛用于胰腺癌的诊治过程中,但它在胆管癌、肝细胞癌、结直肠癌等恶性肿瘤以及胰腺炎、假性囊肿、胆管结石、肝硬化等良性病变中也会升高,所以Ca19-9不能作为胰腺癌唯一的诊断标准,仍需要结合超声内镜或诊断性影像学检查(例如CT检查)来帮助诊断。

  患者Ca19-9升高了,医生还得结合是否有腹痛、黄疸、食欲不振等临床表现,并完善相关检查进一步确诊。

  目前有些国内外的研究结果表明CEA与Ca19-9在反映胰腺癌预后中有同步性的作用,两项同时升高提示预后不佳。LDH、CRP、IL-6升高也提示预后不佳。

  值得注意的是Ca19-9与胰腺癌的预后确实有关系,无论胰腺癌患者的分期如何,Ca19-9升高都预示着总生存期的缩短。37U/ml可作为一个初步区分患者生存期长短的数值。

  而且,Ca19-9还可以帮助评估胰腺癌的可切除性,<100U/ml的患者有手术切除的可能。为了放心,还建议复查下肿瘤标志物以及腹盆增强CT检查。

 

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