当我坐在办公桌前写下此文时，故事的主人公，一位27岁的男青年刚刚因多脏器衰竭离开人世，从入院到去世仅7天。两家三甲医院，数十名医护人员，最先进的抢救措施和设备，依然没能挽救他的生命。

　　小刘是一位研究生，因为“高热7天，伴腹泻5天”在妈妈陪同下来就诊。血常规报告显示粒细胞和血小板减少，门诊医生建议立即住院检查治疗。但小刘和妈妈都认为：不就是感冒吗，门诊挂水不就可以吗?至于要住院吗?门诊医生无奈，请我说服他们。　　

        小刘给我的第一印象是“高大、极度肥胖、全身皮肤黄染、急性热病容、呼吸急促”，再看血常规报告上低到不能再低的白细胞和血小板，我清楚认识到这绝不是普通感冒，而且小刘随时可能因血小板减少导致的内出血危及生命。我凝重且严肃的语气和面容，让小刘妈妈也意识到病情严重的可能，于是同意住院。我们立即安排小刘吸氧、心电监护、开通深静脉通道……情况远比我预料的严重：体温41℃，呼吸衰竭，心跳极快且不断出现室性早搏，血压不断下降甚至出现休克……随时有生命危险!我告诉小刘妈妈目前的危急情况，并请求她同意我们安排小刘立即进入重症监护病房接受深度监护治疗。　　

        进一步的血液检查提示，小刘全身肌肉正在溶解，肾功能衰竭，肝功能衰竭，严重凝血功能障碍;超声检查发现他有极重度的脂肪肝。小刘体重有250斤，早就有脂肪肝，每次体检都提示肝功能不好，但他没当回事。人体总共八个脏器系统，小刘目前已有五个系统功能衰竭!

　　小刘妈妈终于同意小刘进入重症监护病房抢救。护士利索地给小刘全身插满了各种维持生命的管道，血液透析很快建立，大量血浆、凝血因子、血小板被迅速灌入小刘的血管中。我守在病床边，盯着监护仪上的各项生命指标，期待小刘的休克能尽快纠正，血压能稳住。

　　4小时后，血压稳住了，我也终于有时间去详细了解小刘的生病经过。小刘的学业非常优秀，除了肥胖、脂肪肝、肝功能有点异常外，基本不生病。抽烟很多，但不喝酒。据说生病前因为赶课题非常辛苦，经常熬夜。这次生病最初症状的确是“感冒、发热”，小刘自己去药店买了很多种感冒药，吃了都不管用，还是发热，后来出现腹泻，坚持了几天实在熬不住就来医院看病了。因为这样爆发性的多脏器功能衰竭无法用“感冒”来解释，我担心小刘错吃了什么药导致中毒性肌肉溶解和多脏器功能衰竭，于是让小刘妈妈把小刘吃的感冒药都带来给我看。　　
        小刘买了药店能买到的各种常见感冒药物，再问小刘本人，他说：“因为一种感冒药退热效果不明显，且因为自己体重大，就多买了几种，加倍剂量吃了不少。”了解完情况后，我的心一沉，小刘也许是“对乙酰氨基酚过量”导致中毒性肌溶解和肝肾衰竭。　　

        对乙酰氨基酚也称扑热息痛，是目前临床常用解热镇痛药，是感冒药最常用的成分。近年来，涉及对乙酰氨基酚不良反应的报道越来越多，美国食品与药物管理局(FDA)曾发公告限制医生对含有对乙酰氨基酚成分感冒药的临床应用。FDA认为过量服用对乙酰氨基酚将可能导致严重肝损害，甚至肝功能衰竭乃至死亡。

　　对乙酰氨基酚的肝损害发生与否，与患者服用剂量有关。小刘的悲剧就来源于退烧心急，各种感冒药混在一起乱吃，还吃了双倍的量。再加上本身有脂肪肝，肝功能弱于常人，最终导致急性爆发性肝损伤。

　　小刘在我这抢救48小时后转诊到国内顶级重症监护团队继续救治，检测确诊为单纯疱疹病毒感染。组织献血、网上筹款，接手救治工作的医护人员甚至在4天内为他找到了供肝。可所有努力最终没能挽救小刘的生命。因为肝功能严重衰竭，导致严重低血糖，他陷入昏迷，还来不及换肝，人就走了。我没有充足证据证明一定是感冒药导致肝功能恶化，但是他吃的多种感冒药一定是压垮肝功能的最后一根稻草。这件事给我们敲响了警钟，看似最普通的感冒药也可能暗含危险，不能自己乱吃。

　　综合自微信号“呼吸界”(BREATH-CIRCLES)、现代快报网　　

        混吃感冒药的确会致命　　

        江苏省人民医院主任药师蒋宇利：混吃感冒药，极个别情况下的确会出现死亡。有的病人看多个医生，每个医生开的药混在一起吃，造成对乙酰氨基酚过量。

　　任何药物都要肝脏代谢，如果只一种药，肝脏还能对付，再吃别的药就可能损伤。感冒中成药一般都有对乙酰氨基酚，很多人觉得药名不一样，可以一起吃。但光这一个成分，市场上的药就有20多个别名。混吃感冒药不仅会导致肝肾受损，造血系统也会出问题，严重还可能诱发白血病。虽然都是极小概率事件，但都曾出现过。

　　自己买药吃

　　记住三个因

　　中华医学会科学普及分会主任委员、武警总医院急救医学中心主任王立祥：非处方药使用不当确实会带来致命风险，给您三个建议。

　　第一，要分清症状的病“因”。有患者没搞清病因，就自己到药店买药吃，有时会掩盖病情，耽误治疗。头痛发烧、咳嗽咳痰不只是感冒症状，还可能是其他某些严重疾病的症状。曾有一位头痛患者，认定自己是感冒，买了感冒药吃，经检查发现是脑出血!他有高血压，发生了少量脑出血，颅内压增高，这才是他头痛真正原因。

　　第二，要了解药物的成“因”。每一种药物形成时都有其适应症和禁忌症。购买非处方药时，一定要查阅药性和药量。再好的药、再对症，如果擅自加量、减量、叠加使用，都可能会导致肝肾等重要器官的伤害。

　　第三，要排除病患的诱“因”。每个人应该对自己的身体状况、以往疾患、过敏药物等有比较清晰的了解。如果不知道自己对哪些药过敏，或不知道自身疾病需要避开哪些药，盲目买药吃很可能就出问题。身体不适时及时去医院就诊为宜。