有些老人常被“老来嫌”，或是暴躁易怒，或是消沉抑郁，子女疏于关注，常把疾病因素忽略，只当是“人老脾气倔”。中日医院神经内科副主任医师李旭东提醒，“如果家里老人突然性格大变，一点要引起注意。”

 

性格大变，“高低”有别

老人性格改变，主要分为两方面：“高”变，即容易被激惹，例如小事就发脾气、容易跟邻里、家人发生冲突；“低”变：表现为不开心、不爱说话、很烦等等。

一般来说，老年人性格发生变化，除了境遇改变（退休）之外，主要分为原发性疾病和继发性疾病两大类。”李旭东说，原发性疾病主要表现为老年痴呆、抑郁、焦虑等，个性发生改变，对一切事情缺乏主动性等。继发性疾病，主要是在心脏病、甲状腺疾病等疾病，甚至是酒精刺激的基础上，进一步导致的性情大变。

观察“有效期”： 1~2个月

脾气偶尔爆发一下不算病吧？这得看时间段！

    1到2个月是观察“关键期”。李旭东表示，如果发现老人性格变了，可先观察1~2个月，如果情况更加重了，一定不能掉以轻心，要及时就诊。”

“短期变化正常，如果时间太长了，就是疾病了，一定要引起重视。一般来说，外界环境对老人的影响其决定性作用的很少，还是病理性改变较大。”　　

其实，老年人性格改变并非短时间造成的，大部分都是经过一段时间才慢慢发现。平时要多细心观察、关心父母，多学习相关知识，出现问题就可以及时发现并解决了。

就医首选“神经科”“精神科”

如果家中老人出现性情大变，相信很多子女们不知道应该在心理科、精神科、神经科、老年科之间如何选择。李旭东说，“其实不必担心，每个科室还是很好区分的。”

神经科主要是看神经性的疾病，例如老年痴呆、轻微抑郁等；精神科，主要是看老年期精神问题，抑郁、妄想等；心理科，主要看一些没有其他疾病的轻微的心理问题，主要以心理+药物的方式；老年科，顾名思义是看老年人的问题，不过包括内容比较多、杂，而且每个医院的侧重点不太一样。

所以，当老人出现性情大变时，李旭东副主任建议“最好还是看专科，首选神经科和精神科”。可以先去神经科筛查一些疾病（如肿瘤、痴呆等），如果没有其他问题，再去精神科进行进一步的治疗也是不错的选择。

“不疼不痒”的病更要关注

别以为身体不疼不痒，那都不是事儿。对于性情改变这件事儿，子女往往容易忽视。日常生活中，对于本身就有疾病的老人，一旦发现他们性情大变，要用积极态度去正视，调整好心态，积极就医；对于本身没有疾病的基础的老人来说，子女们也不要以为没有病就是老了。

对于老人自己而言，　　首先，要在工作中学会寻找快乐，善于跟别人接触；要有工作以外的交际圈，多培养一些兴趣爱好，即使在退休后也会有朋友的陪伴；在生活中要多与家人沟通，家庭支持，学会享受自己的晚年生活。

日常生活中，老年人自己要注意饮食清淡，加强身体锻炼，特别是脑力锻炼，要经常读书、下棋。家人也要鼓励其多多出门活动，多与朋友、邻里接触；有多组织家庭活动，以帮助老人减缓脑部衰老。   (李颖超)