这是因为血糖控制不良，未经合理控制的餐后高血糖是血糖波动的重要原因之一。

　　低血糖风险大的糖友

　　低血糖是导致血糖波动的主要原因之一。低血糖常常诱发心脑血管缺血梗死;反复低血糖可使患者记忆力下降、智力减退、反应迟钝、甚至痴呆;严重低血糖可引起昏迷，甚至死亡。

　　同时低血糖后出现的苏木杰效应更加剧了高血糖。而且，反复低血糖—高血糖恶性循环可加速胰岛细胞衰竭，促使糖尿病大血管和微血管病变进程加速。

　　胰岛功能差的糖友

　　2型糖尿病患者的胰岛功能主要变化有三点：一是基础胰岛素分泌不足;二是胰岛素质量下降;三是餐后胰岛素分泌高峰延迟和峰值下降。

　　随病情进展，2型糖尿病患者的胰岛β细胞功能逐渐衰竭，自身胰岛素分泌严重缺乏，血糖得不到有效调节，就会发生较大的波动。

　　病程长、老年糖友

　　老年糖尿病患者病情复杂、病程较长，对低血糖的感知和耐受性差，容易出现慢性并发症，尤其是心脑血管疾病和认知功能障碍多见。因此，老年糖尿病患者容易发生血糖波动。

　　为了避免低血糖风险，老年糖尿病患者的糖化血红蛋白控制目标应适当放宽，从中青年糖尿病患者的6.5%以下放宽为7.5%~8.0%。

　　总之，糖友要树立控糖新理念，既要严格控制血糖，也要保持血糖的平稳;既要让糖化血红蛋白达标，又要让血糖波动保持在正常范围内。