“目前,我国有近六成的2型糖尿病患者存在肥胖或超重的现象,用SGLT-2(钠-葡萄糖共转运蛋白2)抑制剂进行排糖减重是一种非胰岛素依赖机制方案,已被临床广泛应用。”近日,第九届肥胖与糖尿病论坛上,中华医学会糖尿病学分会副主任委员、上海长海医院肥胖与糖尿病诊治中心邹大进教授说道。
判断一个人是否是“糖胖”,除了看他是否被诊断为糖尿病外,还要看他的体重指数(BMI),即体重除以身高的平方,只要体重指数大于24,这类患者即为“糖胖”患者。此外,如果是腹型肥胖(男性腹围大于90cm,女性腹围大于85cm)的患者,即使体重指数没有达到24,也可能具有与“糖胖”人群一样的风险。
2型糖尿病合并肥胖是能量过剩的集中体现,它会使心脑血管疾病患病风险升高,还可导致慢性肾脏病的恶化。如果肥胖者减重达15公斤以上,其2型糖尿病缓解率可达86%,可降低糖尿病及患心血管疾病的风险。
邹大进教授介绍,借助SGLT-2抑制剂不仅可以有效控制患者体重,还可以降低糖尿病患者肾糖阈,让患者“尿液排糖”,避免能量过剩,从而降低血糖。