复旦大学附属妇产科医院超声科  项金莲
几乎每天都会有病人这样问我们超声医生：医生、医生，我的月经已经第五天了，看病医生让我来做阴超，可是我大姨妈还没有干净，要紧吗?能做吗?会不会感染啊?
很多人不知道，月经第五天对女性来说是个特别的日子，是做检查的好时机。
首先，月经第五天做阴道超声是没有问题的。而且，有一些疾病就是需要在月经第五天检查!
月经来之前容易误诊。由于子宫内膜处于分泌期，内膜较厚，容易造成宫腔占位的伪像，也就是误以为子宫里有息肉、肌瘤等。
月经刚来前三天不适宜阴超。月经刚来的前三天，此时内膜处于明显的脱落期，出血量会比较多，影响检查的视野及清晰度。
另一方面，此时身体的抵抗力较弱，宫口张开，阴道环境较脆弱，若在此时检查，万一带入病原体也易造成妇科炎症。所以经期前四天，特别是前三天一般不建议阴道检查。
月经第五天检查的好时机。到了经期第五天，经量少了，正是一个检查的好时间!
因为，此时功能层内膜已经基本脱落，宫腔内只剩下基底层内膜，且内膜较薄，甚至有时还会见到少量宫腔积液，此时检查，可以排除很多其他时间段检查易造成误诊的疾病，更易观察宫腔内是否有占位。
如果之前有内膜增厚方面的疾病，在这个时间检查也可以排除是否真的有内膜问题。
是否是卵巢生理性囊肿，也是需要在月经第五天来鉴别排除的。月经第14天后，卵巢内就形成了卵泡，但是由于某些原因卵泡没有排掉，变成了“囊肿”，这是“真囊肿”还是“假囊肿”呢?这就需要在月经第五天来复查了。
如果此时检查囊肿没有了，那就是生理性囊肿了，如果还有，那么也不用太过于紧张，等到过了二到三个月之后再来检查。
此外，还有一部分需要监测卵泡的女性，也是需要在月经第五天的时候来做检查的，此时，可以观察一下原始基础卵泡的情况。
所以说，女性在来月经的第五天，是神奇的一天，能够看出很多平时可能看错的问题，女性朋友们可以严格遵医嘱，放心地检查。