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发刊日期:2018年03月30日> 总第1494期 > 15 > 新闻内容
青少年手部无力排查平山病
复旦大学附属华山医院骨科医师 聂 聪 姜建元
发布时间:2018年03月30日  查看次数:  

  复旦大学附属华山医院骨科病房里有一批平山病患者,手部肌肉无力、萎缩,但是很多发病数年错过了最佳治疗时期。因此,建议青少年如果出现手部肌肉萎缩,要及时就诊,排查平山病。

  平山病(Hirayamadisease,HD),又称青少年(14~25岁)上肢远端良性肌萎缩症。好发于青少年,起病之时多表现为单侧手部肌肉无力、萎缩,严重的肌肉萎缩会导致握笔困难等,而且很容易误诊为腕管综合征、肘管综合征甚至胸廓出口综合征等疾病,耽误治疗。

  平山病的鉴别诊断较为困难,需要神经内科、手外科及骨科等多学科的通力合作,通过详细分析病史、影像学以及肌电图检查等进行明确诊断。需要应用特殊的屈颈位-磁共振(MRI)以及肌电图检测,同时医疗人员的经验对于平山病的诊治相当重要。

  我国在上海、北京等地都已形成了治疗此病例数超千例的大型治疗中心。据不完全统计,复旦大学附属华山医院、北京大学第三人民医院、福建医科大学附属第一医院等都已手术治疗病例超过百例,其中复旦大学附属华山医院骨科已手术治疗患者300余例,并取得了较好的中短期疗效。

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