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发刊日期:2018年03月27日> 总第1493期 > 20 > 新闻内容
当呼吸科医生遭遇流感
北京大学第三医院呼吸内科 盖晓燕
发布时间:2018年03月27日  查看次数:  

  北京大学第三医院呼吸内科  盖晓燕

  呼吸科医生一到冬天就格外忙碌:流感、肺炎、慢阻肺、呼吸衰竭……呼吸道疾病高发,门诊和病房患者爆棚,病情也严重,每天上班精神都高度紧张。再加上下班后的其他任务比如查文献、备课、写文章……导致大家每天都像高速旋转的陀螺,一刻不得停歇。

  这样的忙碌,让医护人员快要忘了自己也是血肉之躯,也会生病。直到接连两位同事被流感“放倒”,我是第三个。

 

  《琅琊榜》里的

  “火寒毒”

  流感刚开始,也就是普通感冒的样子:嗓子疼、身上乏力。但是很快,它的“锋芒”就藏不住了,令人全身酸痛无力,穿羽绒服也觉着冷。去发热门诊筛查,阴性。但是我们治流感我们知道:阴性不代表就不是流感,在流感高发的时期,这种发热和全身酸痛一定是流感。

  开了一盒达菲,跟主任请了一天假,和住院医师做了简短的查房和工作安排,我就开启了“病假模式”。患了流感必须隔离,何况家里还有老人孩子。出了医院我没有回家,直接去了对面的宾馆。

  大约100米的路,我走得异常艰难,双腿像注铅一样,沉重无力。等到走进房间,整个人就瘫在床上了。全身无力、发冷,穿着羽绒服也还是觉得冷,缩在被子里,自己能感觉到发烧了,全身发烫发热,冰火两重天……电视剧《琅琊榜》里的火寒毒是不是也是这种感觉?

  甲流试纸上的

  粉色条带

  达菲抗病毒起效慢,如果这时候有泰诺或者泰诺林,起码还能止点疼。可惜我开药时忘记了,真是后悔。现在只能一个人忍着,等老公下了手术来送药。

  我摸摸口袋,想找手机,却摸出刚才做甲流检测的试剂条,淡淡的粉色条带格外刺眼,甲流阳性,果然是甲流惹的祸!

  那……下一步,会不会发展到病毒性肺炎呢?对甲流熟悉得不能再熟悉的我忍不住思维奔逸:那个曾经命悬一线、上了ECMO(人工肺)抢救成功的小伙子,全身插满了管;2003年SARS,死了多少感染者,我会是其中之一吗?如果我不幸开挂,年幼的孩子们该怎么办?……一时悲从中来,我不敢再想,但病痛和恐惧压抑不住,依然源源涌出。

  终于熬到老公下了手术,带来各种止痛药。疼痛缓解了,我的心情也终于平复了。

  十多年都没有

  请过的病假

  对于一个常年连轴转、十多年没请过病假的人来说,躺着休息简直是不可容忍的。脑子里全是病人的事、教学的事、科研的事。心里着急、拼命喝热水,想赶紧好起来,不能这样像废人一样。

  但是第二天,依然全身忽冷忽热、酸痛、无力,状态很差。只好又请了一天病假,心里充满了对搭档和上级大夫的愧疚。上级大夫的母亲也患了流感,年纪大了身体底子弱,这几天发热、精神差,几乎滴水不进,每天输液。上级大夫已经心力憔悴,这下我又病倒,他要花费更多精力来照顾我管理的病人,更没法照顾生病的母亲了……

  第三天,体温终于下来了,虽然还是全身酸软乏力,但是不再那么难以忍耐,给自己加油,坚持上班。如果没有这身白衣,也许我该继续康复几天。但是医生不行,患者太多。戴好口罩,保护好同事和病人,继续工作。

  保险起见的

  低剂量CT

  流感逐渐退去,我的咳嗽却越来越重,尤其是夜里,咳嗽剧烈,还伴有胸闷气短。我知道这是流感后很常见的气道高反应。但是今年的流感肺炎太多,我还是有点担心。谨慎起见,我做了一个肺部低剂量CT。

  从CT机上下来的时候,我的大脑在高速运转:我的肺炎是会像11床病人那样“全肺弥漫磨玻璃影”呢,还是会像7床那样“轻微的间质性肺炎”?11床呼吸衰竭严重,我们给了甲强龙80mg,现在已经缓解了,7床炎症较轻,给了40mg。那我自己的肺炎,应该给多少剂量呢?

  ……

  几分钟后,我从屏幕上看到了自己的肺部CT图像:双肺干干净净,没有丝毫肺炎的影子。

  反复“欣赏”了好几次,我忍不住笑了,松了一口气:这次,总算是跟“病毒死神”擦身而过了。

 

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  给流感患者的几点忠告

  作为经历过流感的医生,亲身经历了流感带来的痛苦和心理煎熬,再回来工作诊治流感患者,就能对他们的痛苦感同身受。这次我诊治自己的流感,有四点体会想跟大家分享,希望帮助更多人防患于未然:

  1、隔离是重中之重。家庭成员出现流感患者时,要尽量避免相互接触,尤其是家中有老年人、幼儿及慢性病患者时,要最大限度保护身边的人。流感期间多多享受一个人的孤独吧!

  即使是体温正常,流感好转,也要保持良好的呼吸道卫生习惯,避免正面接触家人,咳嗽或打喷嚏时,用纸巾、毛巾等遮住口鼻,咳嗽或打喷嚏后洗手,尽量避免触摸眼睛、鼻或口。

  2、多休息是根本。建议休息康复一周最好,增加自身抵抗力。

  3、早点用上达菲抗病毒,以及泰诺或泰诺林缓解全身疼痛,让自己少受煎熬,还有,要大量喝水,多多排毒。

  4、如果出现胸闷气短,早点就诊,警惕病毒性肺炎。

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