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发刊日期:2018年03月13日> 总第1489期 > 17 > 新闻内容
为何我国南方人鼻咽癌多?
湖南省肿瘤医院头颈放疗一科主任 吴湘玮
发布时间:2018年03月13日  查看次数:  
  俗话说一方水土养一方人,其实,癌症发病也有地方特色。从世界来看,鼻咽癌在中国及东南亚各国的发病率最高,北非次之,欧美大陆及大洋洲最少。流行病学数据表明,全世界约80%的鼻咽癌都发生在中国。而在中国,鼻咽癌患者在南方相对多一些,华南、西南各省发病率高。
  那么为什么鼻咽癌更偏爱南方人呢?首先是遗传,鼻咽癌有家族聚集性倾向。在普查中发现这样典型的案例,一家三代49人中,有10人患癌症,其中9人是鼻咽癌。
  其次是水土问题,鼻咽癌高发区的大米和水中含有大量的微量元素镍、镉等成分;临床案例证明:鼻咽癌患者头发中的镍含量确实比健康人群高。
  最后是南方人更爱吃腊制品。逢年过节,南方人都喜欢腌点腊鱼腊肉。然而,2012年世界卫生组织国际癌症研究机构发布的一类致癌物清单中“中式咸鱼”赫然在列。
  世界上所有的咸鱼都是用高浓度的盐腌制的,而“中式咸鱼”和“外国咸鱼”的区别在于它有脱水的步骤:咸鱼在脱水的过程中,会生成一些亚硝胺类化合物,如亚硝基二甲胺等,这些亚硝基化合物就具有致癌性。
  一旦得了鼻咽癌要注意早诊早治,规范治疗。目前治疗鼻咽癌比较有效的方式是放射治疗,其中的调强放疗(IMRT)不仅能保证肿瘤范围内有足够放射剂量,还能尽量减少正常组织放射损伤。
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