广东省妇幼保健院  林惠芳
造成儿童腿疼的原因是多方面的，有生理性的，也有病理性的。广东省妇幼保健院小儿外科主任医师乐盛麟介绍说，要及时识别小儿腿痛的原因，以做到既不过分担心，又不耽误治疗。
外伤
儿童很容易发生意外伤害，由于这个阶段的孩子特别好动，但自我保护能力又欠佳，玩耍时磕磕碰碰在所难免，有时可能一个不小心就伤到了膝髋关节韧带，或摔成骨折，如果是外伤所致的腿疼，我们往往可以见到疼痛部位有青紫、肿胀、压痛等表现，骨折时还会有关节活动障碍的表现，拍X光检查有助于诊断。
髋关节滑膜炎
髋关节滑膜炎又称暂时性滑膜炎，为骨科常见的一种疾病，好发于3~7岁的儿童，目前该病的发病原因尚不明确，考虑可能跟小儿股骨头发育尚不成熟，关节囊较松，当剧烈跳跃引起外展过度时，关节囊受到牵伤或挤压，出现关节滑膜水肿所致，另外，也与感染等因素有关，患儿常于发病前1~2周有上呼吸道感染史。
临床上主要表现为髋或膝关节疼痛，深按髋关节区时患儿可有压痛感，并在髋关节屈曲外展时疼痛更为明显，再严重一些的患儿还可出现不肯下地走路，或者走起路来一瘸一拐的。通过X线及相关化验等检查一旦确诊是髋关节滑膜炎时，应进行及时有效的治疗，否则，则可能发展为股骨头缺血性坏死等严重后果。
骨骼发育异常
有些马蹄足、足外翻、足内翻等骨骼关节结构发育不良的宝宝，当他们学会站立走路后，在长期的活动负重中，下肢的关节和韧带受力不平衡，肌肉一直保持着紧张的状态，久而久之也会出现腿部的疼痛。
生长痛是许多家长熟悉的一种疼。生长痛就是在儿童生长发育阶段，长骨生长较快，与局部肌肉筋腱的生长发育不平衡而出现牵拉所致，一般多发生在膝关节周围或小腿前侧，偶尔也会发生在腹股沟区，但检查时这些部位往往是看不到有任何外伤史，肢体活动也正常，“生长痛”时，疼痛的时间多发生在休息或晚上睡觉前，而在平时活动或玩耍时由于注意力分散，往往感觉不到疼痛。
对这种“生长痛”所致的腿疼，家长不必过于紧张，为减少这种生长痛的发生，平时要注意孩子的营养均衡，适当补充宝宝生长发育所需要的钙、蛋白质、维生素等，白天注意避免太大的活动量，晚上睡前小腿疼痛厉害时，可拿热毛巾敷一敷，或轻轻地按摩一下。